膀胱炎检查需结合症状选择尿常规、尿培养、超声等检查，明确感染类型和病因后针对性治疗。
一、基础检查项目
1.尿常规检查
检查目的：初步判断尿液中是否存在白细胞、红细胞、细菌等感染指标。
临床意义：白细胞升高提示细菌感染，红细胞增多可能伴随血尿，尿蛋白阳性需排除肾脏病变。
二、病原学检查
1.尿培养及药敏试验
检查目的：明确致病菌种类并筛选敏感抗生素。
适用情况：反复感染、症状严重或初始治疗无效时。
注意事项：留取中段尿前需清洁尿道口，避免污染标本。
三、影像学检查
1.泌尿系超声
检查目的：排查膀胱结构异常、结石、梗阻等病因。
临床意义：可发现膀胱壁增厚、憩室、残余尿量增多等情况，尤其适用于儿童和孕妇。
四、特殊人群检查
1.儿童患者
检查重点：需结合病史排除先天性尿路畸形，必要时进行静脉肾盂造影。
注意事项：婴幼儿可能需镇静辅助检查，避免过度检查。
2.孕妇患者
检查原则：优先选择无创超声和中段尿培养，避免放射性检查。
治疗考量：需在医生指导下选择对胎儿安全的抗生素。
五、鉴别诊断检查
1.膀胱镜检查
适用场景：长期反复感染、疑似肿瘤或间质性膀胱炎时。
检查特点：可直接观察膀胱黏膜病变，必要时取活检。
六、检查后的处理建议
结果解读：尿常规异常需结合症状判断是否感染，尿培养阳性需根据药敏结果调整用药。
生活建议：检查期间多饮水、避免辛辣刺激食物，注意个人卫生。
七、注意事项
检查前准备：留尿前避免大量饮水，女性需避开月经期。
隐私保护：检查过程中注意保护隐私，检查后及时获取报告并咨询医生。
八、总结
膀胱炎检查以尿常规和尿培养为核心，结合超声等影像学检查明确病因。儿童和孕妇需特殊对待，复杂病例需进一步膀胱镜检查。检查后应遵循医嘱规范治疗，避免自行停药导致复发。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊疗指南(2022年版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-325.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-108.
[3]《中国儿童泌尿系统感染诊疗指南》编写组.中国儿童泌尿系统感染诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(8)：612-616.
