产后尿潴留治疗方法

来源:民福康 3626次浏览

一、一般治疗

1.心理护理:产后女性因分娩后身体不适、担心排尿问题等易产生焦虑情绪,而这种不良情绪可能会进一步加重尿潴留。护理人员及家属应多与产妇沟通交流,耐心倾听其担忧,给予安慰与鼓励,帮助其放松心态,树立排尿信心。

2.诱导排尿:

听流水声:利用条件反射,通过播放流水声音刺激产妇排尿中枢,促使其产生尿意。

热敷:将热毛巾或热水袋置于产妇下腹部膀胱区,温度以4050℃为宜,每次热敷1520分钟,可使局部肌肉放松,促进膀胱平滑肌收缩,利于尿液排出。

按摩:由护理人员或家属洗净双手,在产妇下腹部由轻到重环形按摩,方向为由脐部向耻骨联合处,每次按摩1015分钟,有助于刺激膀胱收缩排尿。

3.调整体位:对于剖宫产术后产妇,因伤口疼痛,常处于强迫体位,影响排尿。可在病情允许情况下,协助产妇坐起或床边站立排尿,改变体位利于尿液流出。自然分娩产妇若身体虚弱,也可适当调整体位,如半卧位等。

4.增加液体摄入:鼓励产妇多饮水,每日饮水量可在20003000ml左右,增加尿液生成,对膀胱产生充盈刺激,促进排尿反射恢复。但要注意避免短时间内大量饮水,以免引起不适。

二、药物治疗

1.新斯的明:可抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,兴奋膀胱逼尿肌,促进排尿。

2.开塞露:通过肛门给药,刺激直肠壁,引起强烈便意,同时反射性地引起膀胱逼尿肌收缩,促进尿液排出。

三、中医治疗

1.针灸治疗:选取关元、气海、中极、三阴交等穴位,通过针刺调节人体经络气血运行,刺激膀胱功能恢复。针刺手法根据产妇具体情况,如体质强弱、病情轻重等进行适当调整,一般留针2030分钟。

2.艾灸:常灸穴位为神阙、关元、气海等,借助艾灸温热之力,温通经络、散寒除湿,促进膀胱气化功能恢复。艾灸时距离穴位皮肤23cm,以局部皮肤红晕为度,每次艾灸1520分钟,每日12次。

四、导尿术

若经上述方法处理后,产妇仍不能自行排尿,且膀胱充盈明显,应及时进行导尿术。导尿可迅速解除膀胱过度充盈状态,避免膀胱肌肉因长时间受压而受损。但导尿属于有创操作,易增加泌尿系统感染风险,操作时需严格遵循无菌原则,导尿后要做好尿管护理,保持尿道口清洁,定期更换尿管及尿袋。

五、特殊人群提示

1.高龄产妇:由于身体机能相对下降,产后恢复较慢,发生尿潴留后,心理负担可能更重。在治疗过程中,除给予常规治疗外,要更加注重心理疏导,耐心解释治疗方案及预后情况。同时,因高龄产妇可能伴有多种基础疾病,在药物治疗时需谨慎选择药物,密切观察药物不良反应。

2.合并基础疾病产妇:如患有糖尿病的产妇,发生尿潴留后,因导尿等操作增加泌尿系统感染风险更高。除积极治疗尿潴留外,要严格控制血糖水平,加强会阴部护理,保持局部清洁干燥,预防感染。对于有高血压等心血管疾病的产妇,在使用药物治疗时,需关注药物对血压等指标的影响,避免药物不良反应加重原有病情。

3.剖宫产产妇:因手术创伤,术后伤口疼痛明显,会影响其自主排尿意愿及能力。在采取诱导排尿等方法时,动作要轻柔,避免加重伤口疼痛。若需导尿,导尿时机可适当提前,以减轻膀胱过度充盈对伤口愈合的影响。同时,在导尿及后续护理过程中,要注意保护伤口,避免尿管牵拉等刺激伤口。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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产后尿潴留多久能恢复?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  产后尿潴留,绝大部分发生于经阴生产的病人,主要是由于肌肉拉伤或者神经损伤导致的,具体多久能够恢复,每个人也是不一样的,需要根据病情来做出综合的判断。病情比较轻的可能在一两天之内就可以恢复了,而病情严重的病人,甚至需要长时间的留置导尿管,需要达到数周或者数月才能够逐渐恢复,甚至不能够恢复。表现出产
产后尿潴留最佳治疗方法?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
  在排尿以前,用60℃左右热水装到热水袋中,放在下腹部膀胱处,一边进行热敷一边向左右轻轻的进行按摩。正常热敷加上按摩20分钟左右就可以。然后在排尿之后,使用手掌自膀胱底部向下轻轻推移按压,这样可以适当的排出膀胱里面的余尿。这样有利于促进膀胱和尿道水肿的消失,并且有助于尿道括约肌的松弛,反射性地刺激
产后尿潴留的治疗方法?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  产后尿潴留建议病人马上留置尿管,将膀胱内的尿完全引流出,引流后留置的尿管应当定时进行夹管和开放,可以锻炼膀胱的逼尿肌和储尿期的功能。同时也建议大家使用膀胱区热敷或者理疗,可以有效的改善膀胱的收缩力。因为产后很多病人在怀孕前膀胱没有有效的充盈,膀胱的收缩力不够,建议能吃α受体阻滞剂,可以改善膀胱出
产后尿潴留的预防?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
  产后是有可能会表现出尿潴留的。因此可以采用一定的方法来预防产后表现出尿潴留的情况。首先,建议可以在生产之前进行一种体位的训练,可以尝试躺在床上,进行排尿,适应这一过程。其次在生产之后,建议可以适当补充一些能量和糖水,这样使产妇的体力能够进行一定的恢复。此外,产后建议可以适当的喝水,但是不要大量的
产后尿潴留怎么治疗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  产后尿潴留治疗如下:一、健康教育,向产妇说明产后自解小便的意义,并向其讲解尿道解剖位置,下床蹲位排尿不会影响会阴切口,应鼓励早下床解小便。二、多种方法诱导排尿,可采用协助入厕、听水流声、指压穴位等,使其产生条件反射排尿。扶产妇坐起,在便器内盛温开水,采用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。采
产后尿潴留严重吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
  产后表现出严重的尿潴留现象可以经过导尿管的方式进行排出,也是需要根据具体的情况来选择治疗的方式。产后表现出尿潴留考虑是膀胱压迫造成的,属于正常的现象。在排尿的同时要注意好局部的卫生,不要表现出感染的现象,或者是进行药物的进行预防。生产之后身体是比较虚弱的,可能会表现出各种各样的情况。要做好心理准
产后尿潴留怎样治疗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  一定要到医院或是就近的诊所或者是门诊所,去找医生给导尿。因为导尿操作应当是所有的医生基本的操作训练,绝大部分的医生,包括诊所上的医生也都会做的。导尿就进去找诊所、医院导尿。而且产后的导尿因为是女性,导尿比男性更容易,成功率也高。不像有的男性导尿不成功,导不进去可能会变成膀胱穿刺造瘘的这样的急诊的
什么是产后尿潴留?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
  产后尿潴留一般指的是在生产之后表现出尿潴留的情况,这个也是临床上比较多见的情况。因为在生产之后表现出尿潴留的情况,主要需要考虑以下的原因。首先在生产完之后,孕妇的体力比较虚弱,体力没有得到很好的恢复,并且在生产之后,孕妇会比较疼痛,不能够行走,因此会造成表现出排尿困难的情况,甚至会造成病人表现出
产后尿潴留是怎么回事?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
  很多产妇特别是顺产的产妇,在产后可能表现出急性尿潴留,这个主要是在产后的一周以内发生,这个原因一个在生产过程当中产道的扩张,对尿道有刺激或损伤,或者说是炎性反应,造成尿道的水肿,而阻力增加,有些产妇可能在产后盆底肌肉痉挛。很多产妇特别是顺产的产妇,在产后可能表现出急性尿潴留,这个主要是在产后的一
产后尿潴留治疗方法?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
  产后尿潴留很多人可能是产程时间比较长,导致膀胱没有收缩。也可能是在生产前因为增大子宫压着膀胱,导致膀胱容量很小,产后大量尿液在膀胱内储存,就会导致膀胱收缩力降低,不能有效地收缩就会表现出尿潴留。此外产后由于疼痛,孕妇不敢排尿也可以容易导致尿潴留。表现出了尿潴留可以局部进行热敷,或者口服盐酸坦索罗
产后尿潴留是怎么回事
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
产后尿潴留一般在产后一周以内发生,主要是由于生产过程中产道的扩张,对尿道有刺激或损伤,导致尿道水肿,而阻力增加,有些产妇可能在产后盆底肌肉痉挛,也会导致排尿困难。产后尿潴留的最佳治疗方式是留置导尿,让尿道放松,膀胱能够快速引流尿液,随着炎性反应消退以后,盆底肌松弛,但绝大部分产妇都能恢复自主排尿,少部分患者可能需要口服α受体阻滞剂来扩张尿
产后尿潴留该怎么治疗
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
产后尿潴留需要及时进行导尿,可以保护膀胱功能,减少盆底的炎性反应,盆底肌肉在产后也会慢慢恢复,大部分患者可以自主排尿。此外也可以通过物理治疗,比如热敷、按摩、针灸等疗法,都是有效果的,如果物理治疗在初始812小时没有改善,请及时导尿。
产后尿潴留要多久恢复
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
产后轻微尿潴留在分娩以后24小时内可以恢复,如果严重尿潴留需要查明原因,因为不同疾病引起的尿潴留恢复时间也不一样,部分女性尿潴留是盆底肌功能下降引起,需要及时进行功能锻炼,比如凯格尔运动,通常在产后两至三个月可以逐渐缓解。
产后尿潴留
牛晓兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
导致产后出现尿潴留,考虑患者存在泌尿系统感染以及上火等原因。建议可以去医院做一下血常规以及尿常规方面的检查,同时也可以在小腹部位进行按摩,缓解刺激症状,情况严重的需要进行导尿治疗。建议患者饮食方面一定要清淡一些,不要吃一些辛辣、油腻、刺激性的食物,容易导致上火。
尿潴留
牛晓兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
引起尿潴留原因是非常多的,比较常见的就是尿道发生梗阻,还有就是老年男性前列腺增生,还有尿道结石等等,堵塞尿道,从而引起尿潴留。如果患者不确定自己有尿潴留,建议可以去医院做一下尿常规,还有彩色多普勒超声检查,然后做出明确的诊断。一旦诊断为尿潴留,建议患者一定要及时的导尿。
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