风湿性关节炎主要表现为游走性大关节红肿热痛、晨僵、发热及皮疹等症状，儿童和青少年更易发病，需及时干预。
一、游走性多关节炎
典型症状为大关节（膝、踝、肘、腕等）的红肿热痛，疼痛可在数小时至数天内从一个关节转移到另一个关节，不会长期固定在同一关节。急性期关节活动受限，局部皮肤温度升高，按压时疼痛明显，通常无关节畸形（与类风湿关节炎不同）。
二、晨僵与全身症状
早晨起床后关节僵硬（晨僵）持续时间较短（通常<1小时），活动后可缓解。部分患者伴随发热（低热至中度发热）、乏力、食欲减退等全身症状，少数儿童可能出现环形红斑（皮肤环状淡红斑，无痛痒）或皮下结节（关节附近硬结节，直径0.5~2cm），这些是风湿热的特征性表现。
三、心脏与其他系统受累
若未及时治疗，约30%~50%患者会累及心脏，表现为心肌炎（胸闷、心悸、心尖部杂音），严重时可发展为风湿性心脏病，遗留瓣膜病变。此外，少数患者可能出现舞蹈症（儿童多见，表现为不自主肢体动作）或胸膜炎等并发症。
四、实验室与影像学表现
血液检查可见抗链球菌溶血素O（ASO）升高、血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）增快；关节超声或X线检查早期可无明显异常，慢性期可能显示关节间隙轻度增宽。需注意与类风湿关节炎、化脓性关节炎等鉴别，后者多为单关节急性发作，伴高热和白细胞显著升高。
风湿性关节炎是链球菌感染后引发的自身免疫性疾病，早期诊断和规范治疗（如青霉素类抗生素、非甾体抗炎药）可有效控制症状，避免心脏等重要器官损害。若出现不明原因关节痛、发热或皮疹，应尽早就医检查。
参考文献：
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