食道炎主要表现为胸骨后烧灼感、吞咽疼痛、反酸、嗳气等，严重时可出现吞咽困难或呕血。不同病因（如反流性、感染性）表现略有差异，儿童患者可能以拒食、哭闹为主。
一、典型消化道症状
胸骨后烧灼感：胃酸反流刺激食道黏膜产生的灼热感，常在餐后或平卧时加重，弯腰、咳嗽时更明显。（《中医内科学》2021年版）
吞咽疼痛或异物感：吞咽固体食物时刺痛感明显，严重者吞咽液体也疼痛，儿童可能因疼痛拒食或哭闹。
反酸与嗳气：胃内容物反流至食道，产生酸味，常伴嗳气（打嗝），夜间平卧时症状更突出。
二、特殊人群表现差异
儿童食道炎：婴幼儿可能表现为拒奶、频繁呕吐、体重不增；学龄儿童因吞咽疼痛出现进食缓慢、偏食。（《儿科学》2020年版）
老年人症状：可能无典型烧灼感，仅表现为吞咽困难或不明原因体重下降，需警惕并发症风险。
三、并发症相关表现
出血或贫血：长期炎症导致食道黏膜糜烂时，可能出现黑便、呕血，表现为面色苍白、乏力。
食道狭窄：慢性炎症反复发作可引起食道瘢痕狭窄，表现为进行性吞咽困难、食物反流。
四、鉴别要点
与心绞痛区分：食道炎烧灼感多在餐后，伴反酸；心绞痛常为胸骨后压榨感，与活动相关，硝酸甘油可缓解。
与胃食管反流病（GERD）：GERD是慢性反流性食道炎的主要病因，症状持续时间更长（每周≥2次）。
参考文献：
[1]WANG L， et al.Clinical features and risk factors of pediatric eosinophilic esophagitis[J].Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition， 2023， 76(3)： 321-328.
[2]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化杂志， 2022， 42(5)： 291-300.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)， 人民卫生出版社， 2021： 105-108.
