泌尿道感染是病原体（如细菌、真菌等）侵入泌尿系统（包括膀胱、尿道、肾脏等）引发的炎症，常见症状有尿频、尿急、尿痛，严重时可伴随发热或腰痛。
一、感染途径与易感人群
上行感染：最常见途径，肠道细菌（如大肠杆菌）经尿道逆行至膀胱、肾脏引起感染。女性因尿道短（约3-5厘米）更易发生，性生活、经期卫生不佳、憋尿等会增加风险。
血行感染：少见，病原体通过血液循环到达肾脏，如败血症时细菌扩散至泌尿系统。
直接感染：外伤或邻近器官感染（如阑尾炎）直接蔓延至尿道。
二、典型症状与诊断要点
下尿路感染（膀胱、尿道）：表现为尿频（排尿次数增多）、尿急（突然强烈尿意）、尿痛（排尿时尿道灼痛），尿液浑浊或带血，一般无发热。
上尿路感染（肾盂肾炎）：除下尿路症状外，伴随发热（38℃以上）、寒战、腰痛（肾区叩击痛）、恶心呕吐，需紧急就医。
儿童特殊表现：婴幼儿可能仅表现为发热、哭闹、拒食，需家长警惕；青少年可能出现夜间遗尿或反复尿路感染。
三、预防与应急处理
日常预防：
养成「勤排尿、不憋尿」习惯，每次排尿尽量排空膀胱。
注意个人卫生，女性排便后从前向后擦拭，男性避免久坐潮湿环境。
性生活后及时排尿，可减少细菌残留。
应急处理：
首次发作可先增加饮水量（每日1500~2000毫升），促进尿液冲洗尿道。
需在医生指导下使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），严禁自行服用，避免耐药性。
持续发热或腰痛加重时，立即就医排查是否为肾盂肾炎。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.
[2]Wong ES， et al.Urinary Tract Infections in Children： A Clinical Practice Guideline[J].Pediatrics， 2020， 146(3)：e20200423.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-192.
