鹅口疮可能传染，但传染风险与宿主免疫力、病原体暴露程度相关。健康成人通常不易感染，婴幼儿、免疫力低下者或长期使用抗生素者需注意防护。
一、鹅口疮的传染途径与易感人群
鹅口疮由白色念珠菌感染引起，主要通过直接接触传播。婴幼儿奶瓶、奶嘴消毒不彻底，或母乳喂养时母亲乳头卫生不佳，易导致婴儿感染。成人若口腔卫生差、长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡，或患有糖尿病、HIV感染等免疫缺陷疾病，也可能被传染。
二、不同人群的传染风险差异
婴幼儿：口腔黏膜娇嫩，免疫系统尚未完善，接触污染的奶瓶、玩具或母亲乳头后易发病。母乳喂养婴儿感染率约为4%~10%，配方奶喂养婴儿因唾液中乳糖含量高，念珠菌更易繁殖。
免疫力低下者：长期使用广谱抗生素（如头孢类药物）会抑制肠道菌群，导致念珠菌过度繁殖；HIV感染者、糖尿病患者及长期使用激素者，口腔念珠菌感染风险显著升高。
健康成人：正常口腔菌群可抑制念珠菌生长，仅在口腔卫生极差、长期吸烟或口腔黏膜破损时才可能感染，且通常为暂时性感染。
三、预防传染的关键措施
母婴防护：母亲哺乳前需清洁乳头，奶瓶、奶嘴每日煮沸消毒15分钟以上；婴儿玩具定期用含氯消毒液浸泡。
个人卫生：成人避免与感染者共用牙刷、餐具，接触口腔分泌物后及时洗手；糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查口腔。
药物规范使用：避免长期滥用广谱抗生素，确需使用者可在医生指导下预防性使用抗真菌药物（如制霉菌素混悬液）。
四、典型误区与科学认知
误区1：鹅口疮仅通过接触传染。事实：白色念珠菌是人体正常菌群之一，仅在特定条件下（如菌群失衡）才引发感染，不属于严格意义上的传染病。
误区2：成人感染无需治疗。事实：免疫力正常的成人感染后，多数可自行恢复，但持续2周以上的感染需及时就医，避免扩散至食道引发食管炎。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：513-520.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]WHO.念珠菌病诊断与治疗指南(2018)[EB/OL].https：//www.who.int/publications/i/item/9789240019654.
