牙齿松动需先明确病因，通过牙周基础治疗、咬合调整、口腔卫生维护及必要时的固定修复改善，严重者需结合系统治疗。日常可通过叩齿、咀嚼训练增强牙周支持力，儿童需重点预防龋病及不良习惯。
一、明确病因是关键
牙齿松动多由牙周组织破坏（如牙周炎）、咬合创伤、牙齿外伤或全身性疾病（如糖尿病）引发。需先通过口腔检查（含牙周探诊、X光片）确定病因，牙周炎导致的松动需优先控制炎症，糖尿病患者需血糖稳定后再处理口腔问题。
1.基础治疗控制病情进展
口腔清洁：每日用软毛牙刷（
提示：软毛牙刷减少对牙龈刺激）配合牙线清洁牙间隙，
牙菌斑生物膜（牙垢）是牙周病主因，需早晚刷牙+饭后漱口。
专业洁治：通过龈上洁治（洗牙）去除牙结石，龈下刮治清除深层菌斑，严禁拖延至重度牙周袋形成。
2.咬合调整与牙周固定
咬合创伤：若单侧咀嚼或夜磨牙导致，需通过调牙合磨改过高牙尖，
牙合创伤（咬合力量不均）会加速牙周组织损伤。
牙周夹板固定：轻中度松动可通过纤维带或树脂夹板固定，
牙周夹板（临时固定装置）帮助患牙恢复受力平衡。
3.全身疾病与营养支持
糖尿病患者：血糖控制至空腹<7mmol/L、餐后<10mmol/L可减少牙周病进展风险，
糖化血红蛋白（HbA1c）需<7%。
营养补充：补充维生素C（每日100~200mg）促进胶原合成，
维生素C缺乏会导致牙龈出血、伤口愈合慢。
4.特殊人群护理要点
儿童乳牙松动：6~12岁换牙期生理性松动无需干预，
生理性松动（恒牙萌出顶推）会自行脱落，避免用手拔。
老年人牙周萎缩：需减少酸性饮料摄入（如碳酸饮料），
牙周萎缩（牙龈退缩）导致牙根暴露，需加强脱敏护理。
牙齿松动需早干预，建议3个月内到口腔科做牙周专项检查，30岁后每年做1次牙周探诊（测量牙周袋深度）。若出现持续出血、牙齿移位，提示病情加重，需立即就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委.中国成人牙周健康管理指南(2023)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：215-220.
[2]《口腔医学》(第8版，人民卫生出版社，2022)：218-225.
[3]中华口腔医学会.中国糖尿病口腔疾病防治专家共识(2021)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(5)：321-326.
