牙龈增生主要由药物副作用、口腔卫生不佳、炎症刺激或全身性疾病引发，长期增生可能导致牙周组织破坏和牙齿松动。
一、药物诱导性牙龈增生
钙通道阻滞剂（如硝苯地平）：长期服用可能使牙龈成纤维细胞增殖加快，胶原纤维合成增加，形成增生。有研究显示高血压患者使用钙通道阻滞剂后，牙龈增生发生率可达20%~50%。
免疫抑制剂（如环孢素）：器官移植患者术后长期使用可引起牙龈结缔组织增生，尤其在3~6个月内发生率最高，需结合口腔清洁和药物调整控制。
二、口腔局部刺激因素
牙菌斑与牙结石：牙菌斑长期堆积会引发牙龈炎症，刺激牙龈组织增生，牙结石形成后更难清除，加重增生程度。儿童和青少年因刷牙不彻底，增生风险相对较高。
不良修复体：不合适的假牙、补牙材料或牙冠边缘刺激牙龈，导致慢性炎症和纤维组织增生，需定期检查口腔修复体状态。
三、全身性疾病相关
糖尿病：血糖控制不佳时，牙龈组织血管通透性增加，炎症因子水平上升，使牙龈增生风险提高2~3倍，且愈合能力下降。
维生素缺乏：维生素C缺乏会削弱牙龈胶原纤维合成，导致牙龈脆弱易增生，B族维生素不足也可能影响口腔黏膜代谢。
四、其他因素
青春期与妊娠期：激素水平波动期，牙龈对刺激更敏感，易出现生理性增生，分娩后通常会逐渐消退。
遗传因素：家族性牙龈纤维瘤病患者因基因缺陷导致牙龈结缔组织过度增生，多在幼年发病。
牙龈增生需先明确病因，通过口腔洁治、调整药物或手术切除增生组织等方式干预。日常保持良好口腔卫生（早晚刷牙、使用牙线）是预防关键，特殊人群（如服药者、糖尿病患者）应定期进行口腔检查。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022年版)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(5)：321-324.
[2] 张志愿.口腔医学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：156-158.
[3] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-206.
