牙周病治疗需结合病情程度，通过基础治疗控制炎症、手术修复受损组织、长期维护预防复发，同时改善口腔卫生习惯。
一、基础治疗阶段
龈上洁治：通过超声波设备清除牙龈上方牙结石，去除色素沉着与菌斑，改善牙龈红肿出血症状。（牙结石：沉积在牙齿表面的钙化菌斑，需专业工具清除）
龈下刮治与根面平整：使用专用器械深入牙周袋内，清除牙龈下方牙结石及病变牙骨质，平整牙根表面以利组织愈合。此步骤需在局部麻醉下完成，适用于中度以上牙周炎患者。
二、手术治疗阶段
翻瓣手术：切开牙龈并翻开，彻底清除深层牙结石及感染组织，修整骨形态后复位缝合，适用于深牙周袋（>6mm）且骨吸收严重的病例。术后需2~4周愈合期，期间需加强口腔清洁。
引导组织再生术：在清创后的骨缺损区植入生物膜材料，诱导牙周膜细胞再生，重建牙周支持结构，适用于三壁骨袋等理想骨缺损类型。该技术需严格控制菌斑，否则易复发。
三、修复与维护阶段
牙周夹板固定：对松动牙齿采用纤维带或树脂夹板固定，分散咬合力，促进牙周组织修复，适用于Ⅲ度松动牙。
定期复查维护：每3~6个月需专业洁牙及牙周评估，及时清除新生菌斑，监测病情稳定情况。研究显示，规范维护可使牙周病复发率降低60%以上。
四、全身与生活方式干预
全身用药：中重度病例需口服甲硝唑联合阿莫西林等抗生素控制感染，严禁自行服用，必须面诊辨证（甲硝唑需严格禁酒，避免双硫仑反应）。
口腔习惯改善：每日使用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙），配合牙间刷清洁邻面菌斑，使用含氟漱口水辅助抑菌。儿童应在家长指导下使用软毛牙刷，避免过度刷牙损伤牙龈。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2020年版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：209-215.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：78-89.
[3]中国口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(2)：101-106.
