淋巴瘤常见症状为无痛性淋巴结肿大，伴不明原因发热、盗汗及体重下降，部分患者可出现皮肤瘙痒、乏力等非特异性表现。
一、无痛性淋巴结肿大（核心症状）
特点：颈部、腋下或腹股沟等部位出现质地较硬、可推动的肿块，初期无疼痛，随病情进展逐渐增大融合。
机制：淋巴瘤细胞在淋巴组织中异常增殖，形成肿瘤性结节，压迫周围组织但未刺激神经末梢，故无痛。
儿童差异：儿童患者中纵隔淋巴结肿大更常见，可能伴随胸腔积液或上腔静脉综合征。
二、全身症状（B症状）
发热：以不规则低热为主，部分患者呈周期性热（Pel-Ebstein热），持续数周后自行缓解。
盗汗：夜间或入睡后大量出汗，严重者浸湿衣物，与肿瘤细胞代谢亢进有关。
体重下降：6个月内无刻意减重情况下体重减轻＞10%，提示肿瘤消耗或代谢紊乱。
三、结外侵犯表现
消化系统：腹痛、腹泻、肠梗阻，病理活检可见淋巴瘤细胞浸润肠壁。
中枢神经系统：头痛、呕吐、肢体麻木，儿童患者需警惕脊髓压迫风险。
皮肤：蕈样肉芽肿表现为红色斑疹、斑块，伴瘙痒，需与湿疹鉴别。
四、特殊类型淋巴瘤症状
霍奇金淋巴瘤：常伴全身瘙痒，饮酒后局部淋巴结疼痛为特征性表现。
非霍奇金淋巴瘤：成人T细胞淋巴瘤可出现皮肤浸润，伯基特淋巴瘤进展迅速，短期内形成巨大肿块。
淋巴瘤症状缺乏特异性，若发现上述表现持续2周以上，应及时到血液科就诊，通过淋巴结活检、PET-CT等检查明确诊断。早期规范治疗可显著改善预后，切勿自行用药延误诊治。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国淋巴瘤诊疗指南(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2021，41(1)：1-12.
[2]WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues[M].4th ed.Lyon：IARC Press，2017：123-156.
[3]石远凯，孙燕.临床肿瘤学[M].北京：人民卫生出版社，2018：345-368.
