脂肪粒是皮肤表皮或毛囊皮脂腺导管内形成的白色或淡黄色小颗粒，直径约1~2毫米，常见于眼周、额头及面部其他区域，表面光滑与周围皮肤分界清晰。
一、典型外观特征
形态与颜色：脂肪粒通常表现为针头大小的白色或淡黄色坚硬小丘疹，质地较硬，表面光滑，与周围皮肤颜色相近或略深。显微镜下可见皮脂腺导管内角质物堆积或脂质栓形成[1]。
分布特点：好发于眼周（尤其是下眼睑）、额头、脸颊及颈部等皮脂腺丰富区域，常对称分布但也可孤立存在。儿童多见于面部，成人则常见于眼周和颈部[2]。
质地与触感：触摸时有轻微颗粒感，与皮肤紧密贴合，一般无自觉症状，但若因摩擦或感染可能出现红肿、疼痛。
二、常见类型鉴别
粟丘疹型：最常见类型，由表皮角质层堆积形成，表现为针尖至米粒大小的白色硬疙瘩，常见于眼周及面部，无明显炎症反应。
汗管瘤型：与汗腺导管分化异常相关，表现为肤色或淡黄色半球形丘疹，直径约1~3毫米，常密集分布于眼睑周围，有时可融合成斑块[3]。
皮脂腺增生型：因皮脂腺增大导致，表现为淡黄色或肤色丘疹，中心可有凹陷，表面光滑，多见于中老年人面部。
三、易混淆表现区分
与扁平疣鉴别：扁平疣为扁平隆起的肤色丘疹，表面粗糙，由HPV病毒感染引起，具有传染性，可逐渐增多扩散。
与脂肪粒鉴别：脂肪粒质地较硬、颗粒感明显，而扁平疣表面光滑、呈扁平状，两者病理机制不同。
四、特殊人群注意事项
儿童脂肪粒：多与皮肤清洁不当或遗传因素有关，通常无需特殊处理，青春期后可自行缓解。
孕妇脂肪粒：孕期激素变化导致皮脂腺分泌旺盛，易出现脂肪粒，建议使用温和保湿产品，避免过度清洁。
糖尿病患者：血糖控制不佳时可能并发皮肤代谢异常，需注意监测血糖并及时就医。
参考文献：
[1]张学军，郑捷.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤疾病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志，2020，53(3)：167-170.
[3]王侠生，廖康煌.皮肤病学[M].上海：上海科学技术出版社，2019：210-212.
