牙齿松动脱落主要由牙周组织疾病、全身性疾病、咬合创伤及年龄增长等因素导致，其中牙周炎是最常见原因。
一、牙周组织疾病（最主要原因）
牙周炎：牙菌斑（细菌团块）长期堆积引发牙龈炎症，逐渐破坏牙周膜（连接牙齿与牙槽骨的纤维组织）和牙槽骨，使牙齿支持结构丧失。早期表现为牙龈红肿出血，晚期可出现牙齿松动甚至脱落。
牙周脓肿：急性感染时，脓液积聚在牙周袋内，压迫牙周膜导致牙齿松动，需及时切开引流。
二、全身性疾病影响
糖尿病：血糖控制不佳时，高血糖会损伤微血管，影响牙周组织血液供应，加速牙龈萎缩和牙槽骨吸收，研究显示糖尿病患者牙周病风险是非糖尿病人群的2~3倍。
骨质疏松症：骨密度下降导致牙槽骨支持力减弱，尤其绝经后女性因雌激素水平降低，更易出现牙齿松动。
三、咬合创伤与不良习惯
夜磨牙/紧咬牙：长期单侧咀嚼或夜间无意识咬牙，会使牙齿承受异常咬合力，逐渐造成牙周膜损伤和牙齿移位。
牙齿外伤：外力撞击（如运动意外）可直接导致牙周膜撕裂，严重时引发牙齿半脱位或完全脱落。
四、年龄与生理性退化
生理性增龄变化：随年龄增长，牙龈逐渐退缩，牙槽骨缓慢吸收，牙齿支持结构自然减弱，尤其40岁后发生率明显上升。
牙周组织慢性炎症累积：长期忽视口腔卫生，牙石和菌斑持续刺激，会加速牙周组织老化，形成恶性循环。
牙齿松动脱落需根据病因针对性处理：牙周病需通过龈上洁治、龈下刮治清除菌斑结石；糖尿病患者需严格控糖并配合牙周治疗；咬合创伤者可通过颌垫或正畸调整咬合力。日常需坚持正确刷牙（巴氏刷牙法）、使用牙线，每半年至一年进行口腔检查。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-208.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人牙周健康管理专家共识(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(4)：289-294.
