口腔疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，少数由柯萨奇病毒、肠道病毒等引发，通过直接接触或飞沫传播，免疫力低下时易发病。
一、单纯疱疹病毒感染（最常见病因）
单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两型，其中HSV-1占口腔疱疹的90%以上。病毒通过破损的口腔黏膜或皮肤侵入人体，潜伏在神经节内，当感冒、疲劳、压力大等导致免疫力下降时，病毒被激活并沿神经纤维扩散至黏膜上皮细胞，引发成簇小水疱，常见于口唇周围、牙龈及口腔黏膜，病程约1~2周可自愈。
二、柯萨奇病毒等肠道病毒感染
柯萨奇病毒A组（如A16型）、肠道病毒71型（EV71）等通过粪-口途径传播，常引发疱疹性咽峡炎或手足口病。病毒侵袭口腔时，表现为咽部、软腭、扁桃体出现灰白色疱疹，周围红肿，破溃后形成浅溃疡，儿童因免疫系统尚未完善更易感染，需注意与手足口病鉴别（后者伴手足皮疹）。
三、其他诱发因素
免疫力降低：长期熬夜、营养不良、患有糖尿病或自身免疫病时，机体抗病毒能力下降，增加感染风险。
接触传播：与感染者共用餐具、毛巾，或接触被污染的玩具、门把手等，病毒可通过黏膜直接侵入。
创伤刺激：口腔黏膜因咬伤、刷牙过度用力等出现微小破损，易成为病毒入侵门户。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿及儿童因免疫系统发育不完全，感染后症状较重，需注意口腔卫生，避免继发细菌感染；孕妇感染HSV可能通过产道传播给新生儿，需提前咨询医生预防措施；成年人若频繁复发，需排查免疫功能异常（如HIV感染、长期使用激素等）。
口腔疱疹多为自限性疾病，日常可通过勤洗手、避免接触患者分泌物、均衡饮食增强免疫力。若出现高热不退、溃疡超过10天未愈或皮疹扩散，应及时就医。严禁自行服用抗病毒药物或中成药，需由医生评估后规范治疗。
参考文献：
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