牙龈息肉是牙龈组织因慢性炎症、龋洞刺激或牙齿修复物长期摩擦等因素,向龋洞或拔牙窝内增生形成的肉芽状突起,形似息肉,多需通过口腔检查明确性质。
一、牙龈息肉的形成原因
龋洞刺激:牙齿邻面或咬合面发生龋坏(俗称“虫牙”)时,龋洞内长期食物残渣滞留,细菌滋生引发牙龈炎症,炎症刺激牙龈组织增生,逐渐向龋洞突出形成息肉。
牙齿修复物刺激:既往补牙材料(如树脂、银汞合金)边缘不密合,或假牙(如活动义齿)基托长期摩擦牙龈,导致局部组织增生。
拔牙窝愈合不良:拔牙后创口长期未愈合,牙龈组织异常增生覆盖创口,形成息肉状突起,称为“拔牙窝息肉”。
二、牙龈息肉的典型表现
外观特征:息肉多呈粉红色或暗红色,质地柔软,表面光滑或粗糙,触碰时易出血,一般无明显疼痛,但可能伴随牙龈红肿、口臭等症状。
伴随症状:若因龋洞引起,患牙可能有冷热敏感、咀嚼不适;若为修复物刺激,局部可能有异物感或咬合疼痛。
三、鉴别诊断与处理原则
与牙髓息肉鉴别:牙髓息肉是牙髓组织增生形成的息肉,常伴随牙齿自发性疼痛、夜间痛等牙髓炎症状,需通过根管治疗保留牙髓;牙龈息肉仅局限于牙龈组织,无牙髓暴露。
处理方式:明确诊断后,需先去除局部刺激因素(如补牙材料、龋坏组织),再根据息肉大小及基底情况,选择手术切除或激光治疗,术后需定期复查防止复发。
四、预防措施
口腔卫生维护:每日早晚刷牙,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝,定期(每6个月)进行口腔检查及洁牙,及时发现并处理龋坏、牙周炎等问题。
修复物规范使用:补牙或镶牙后若出现咬合不适、牙龈红肿,应及时就诊调整修复体,避免长期刺激。
牙龈息肉本质是牙龈组织的异常增生,需通过专业口腔检查明确诊断,早期干预可有效防止病情进展。日常注重口腔卫生和定期检查,是预防牙龈息肉的关键。
参考文献:
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