口腔炎是口腔黏膜发生炎症的统称,常见表现为口腔黏膜红肿、疼痛、溃疡或白色斑块,病因包括感染、免疫因素、物理化学刺激等,不同类型需针对性处理。

一、常见类型及典型表现
疱疹性口炎:由单纯疱疹病毒感染引起,口腔黏膜出现成簇小水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴发热、局部灼痛,儿童多见[1]。
溃疡性口腔炎:细菌感染(如链球菌、葡萄球菌)所致,口腔黏膜可见灰白色假膜覆盖,擦去后见出血创面,疼痛剧烈影响进食[2]。
鹅口疮(念珠菌性口炎):白色念珠菌感染,婴幼儿、长期使用抗生素者高发,口腔黏膜表面有白色凝乳状斑点或斑片,不易擦去[3]。
复发性阿弗他溃疡:免疫、遗传等多因素导致,表现为圆形或椭圆形浅表溃疡,黄红凹痛特征,反复发作[4]。
二、家庭护理与基础治疗
日常护理:保持口腔清洁,可用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔漱口,儿童需家长协助;避免辛辣、过烫食物,减少黏膜刺激[5]。
局部用药:疱疹性口炎可局部涂抹阿昔洛韦软膏;溃疡性口腔炎可用氯己定含漱液;鹅口疮需用制霉菌素混悬液涂抹,严禁自行服用[6]。
全身支持:复发性溃疡需补充维生素B族、维生素C;感染性炎症伴发热时,应在医生指导下短期使用抗生素[7]。
三、高危人群与就医指征
婴幼儿、老年人、长期卧床者及糖尿病患者易患口腔炎,出现以下情况需及时就医:溃疡超过2周不愈合,溃疡直径>1cm,发热持续不退,口腔大面积糜烂出血,或伴皮疹、呼吸困难等全身症状[8]。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),2021年版,人民卫生出版社,第208页。
[2]《中国口腔医学发展报告(2022)》,中华口腔医学会,第156页。
[3]《中国居民口腔健康指南》,国家卫生健康委员会,2023年版,第32页。
[4]《临床诊疗指南·口腔医学分册》,人民卫生出版社,2019年,第89页。
[5]《儿童口腔疾病诊疗规范》,国家卫生健康委员会妇幼健康司,2021年,第45页。
[6]《中国成人常见口腔疾病防治指南》,中华口腔医学会,2020年,第28页。
[7]《中国糖尿病患者口腔健康管理专家共识》,中华口腔医学会糖尿病学组,2022年,第11页。
[8]《口腔黏膜病诊疗指南》,人民卫生出版社,2023年,第67页。