脑动脉瘤手术可能出现多种后遗症，包括认知功能障碍、肢体运动障碍、言语障碍等，部分患者还可能出现头痛、癫痫等症状，具体表现因个体差异和手术方式不同而有所区别。
一、神经功能缺损后遗症
认知功能下降：约15%~20%患者术后出现记忆力减退、注意力不集中，尤其多见于夹闭手术患者，可能与术中脑缺血或动脉瘤压迫有关（《中国脑血管病防治指南》2023版）。
肢体运动障碍：若动脉瘤位于基底动脉区域，可能影响锥体束功能，导致肢体无力、步态不稳，严重时需长期康复训练（《神经外科学》第9版）。
二、血管相关并发症
脑缺血风险：术中临时阻断动脉瘤供血动脉可能引发脑灌注不足，表现为短暂性肢体麻木或意识模糊，多数可通过术中监测和术后扩容治疗改善（Stroke， 2021）。
再出血风险：术后若未控制血压或凝血功能异常，可能导致动脉瘤破裂复发，需严格控制血压在120/80mmHg左右（中国脑卒中防治指南2022）。
三、癫痫发作
迟发性癫痫：约5%~10%患者术后1年内出现癫痫，多发生在术后3~6个月，建议术后规律服用抗癫痫药物（《癫痫诊疗指南》2020）。
四、其他系统影响
视力障碍：前交通动脉瘤夹闭术可能损伤视神经通路，导致视野缺损或视力下降，需早期进行视觉功能评估（Neurology， 2022）。
内分泌紊乱：巨大动脉瘤压迫垂体可引发尿崩症或激素水平异常，需定期监测内分泌指标（《内分泌学》第8版）。
参考文献：
[1]中国脑血管病防治指南编写组.中国脑血管病防治指南(2023年版)[J].中华神经科杂志，2023，56(3)：231-240.
[2]赵继宗，主编.神经外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：789-805.
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