肝癌介入手术是通过血管插管将抗癌药物或栓塞剂精准送达肝肿瘤部位，阻断肿瘤血供并直接杀伤癌细胞的微创治疗手段，适用于无法手术切除的肝癌患者。
一、肝癌介入手术的核心原理
通过股动脉或桡动脉穿刺，将导管经血管系统送至肝肿瘤供血动脉，注入栓塞剂（如碘化油）阻断肿瘤血供，同时注入化疗药物（如顺铂）直接杀伤癌细胞。这种方法能精准打击肿瘤，对正常肝组织损伤较小，是中晚期肝癌的主要非手术治疗方式。
1.手术操作流程
术前准备：需检查血常规、凝血功能及肝肾功能，排除严重出血倾向或肝衰竭风险。
术中定位：通过DSA（数字减影血管造影）明确肿瘤供血动脉走行，避免损伤正常肝组织。
药物注入：常用栓塞剂为碘化油混合抗癌药，可选择性栓塞肿瘤血管；部分患者需联合使用明胶海绵颗粒增强栓塞效果。
二、适用人群与治疗优势
适用情况：无法手术切除的中晚期肝癌（肿瘤直径≤5cm且数量≤3个）、肝功能Child-Pugh A/B级患者，或术后复发但无法再次手术者。
优势特点：创伤小（仅需局部麻醉）、恢复快（术后1~3天可下床活动）、可重复进行（间隔1~2个月可再次介入治疗）。
三、术后常见反应与注意事项
短期反应：术后1~2周可能出现发热（38~39℃）、恶心呕吐、右上腹疼痛，多为栓塞后肿瘤缺血坏死所致，可通过止痛药和抗生素缓解。
长期管理：需定期复查肝功能（每2周1次），避免饮酒及肝毒性药物，同时注意监测血小板和白细胞变化，预防栓塞后综合征。
四、与其他治疗方式的区别
与手术切除对比：手术切除适用于早期肝癌，可根治性切除；介入治疗则更适合无法手术的患者，以控制肿瘤进展为主。
与靶向治疗对比：介入通过局部药物高浓度作用提高疗效，而靶向药（如索拉非尼）需全身给药，二者常联合用于中晚期肝癌治疗。
参考文献：
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