胶质母细胞瘤的治疗以手术切除为核心，结合放疗、替莫唑胺化疗及多学科支持，需根据患者具体情况制定个体化方案。
一、手术切除：明确诊断与最大程度减瘤
关键作用：手术切除可快速缓解颅内压增高症状，明确病理诊断，并通过减少肿瘤负荷延长生存期。
技术要求：需在神经导航和术中监测下精准切除，尽可能保留神经功能（如语言、运动功能）。
二、放化疗联合：标准治疗方案
放疗：术后常规行60Gy外照射放疗，同步口服替莫唑胺（TMZ），可显著延长中位生存期至15~18个月。
辅助化疗：放疗结束后继续6个周期TMZ辅助化疗，每周期5天，可降低复发风险。
三、新兴治疗手段：靶向与免疫治疗
靶向药物：贝伐珠单抗可用于复发患者，通过抑制血管生成缓解症状，但需警惕出血风险。
免疫治疗：CAR-T细胞疗法、PD-1抑制剂等仍处于临床试验阶段，尚未成为标准方案。
四、支持治疗与康复
对症处理：头痛、呕吐等症状需用甘露醇、激素等药物控制，癫痫发作需长期抗癫痫治疗。
营养支持：高蛋白、高热量饮食，必要时通过鼻饲或肠外营养维持营养状态。
胶质母细胞瘤治疗需多学科协作，患者及家属应与医疗团队充分沟通，权衡治疗获益与风险。以上方案基于《WHO中枢神经系统肿瘤分类（2021版）》及NCCN指南推荐，具体实施需严格遵循临床规范。
参考文献：
[1] Louis DN， Perry A， Reifenberger G， et al.The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System： a summary[J].Acta Neuropathol， 2021， 141(1)：1-30.
[2] Stupp R， Mason WP， van den Bent MJ， et al.Radiotherapy plus concurrent and adjuvant temozolomide versus radiotherapy alone in newly diagnosed glioblastoma： a randomised phase III study[J].Lancet， 2005， 365(9468)：987-996.
