脑疝死亡前会出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍加重、瞳孔异常（一侧或双侧不等大）、呼吸心跳异常等症状，最终因脑干受压衰竭而死亡。
一、颅内压急剧升高的典型表现
脑疝是颅内高压（颅腔内压力超过正常范围~20mmHg）的终末期表现，多因脑出血、脑肿瘤、严重脑外伤等导致颅内容物（脑组织、血液、脑脊液）体积异常增加，迫使脑组织通过解剖间隙移位。患者会出现剧烈头痛（颅内压增高性头痛：持续性加重，弯腰、咳嗽时加剧），伴随喷射性呕吐（喷射性呕吐：无恶心先兆，呕吐物呈直线喷出），这是脑疝的典型三联征前期表现。
二、意识状态进行性恶化
患者意识会从嗜睡、昏睡逐渐进展至浅昏迷（对疼痛刺激有反应），最终进入深昏迷（对任何刺激无反应）。同时可能出现躁动不安、肢体抽搐或强直（去脑强直：四肢伸直、角弓反张），提示脑干网状结构受压，生命中枢功能开始衰竭。
三、瞳孔与眼球运动异常
瞳孔变化是脑疝定位的关键指标：初期患侧瞳孔缩小（动眼神经受刺激），随后因动眼神经受压逐渐扩大（对光反射迟钝或消失），双侧瞳孔散大常提示脑疝晚期（中脑受压）。眼球固定（眼球运动障碍：无法向患侧转动）、双眼同向偏斜（同向凝视障碍）也是重要体征。
四、生命体征紊乱
脑疝晚期因脑干受压，会出现呼吸骤停（先呼吸深慢→浅快→暂停）、血压骤降（收缩压降至80mmHg以下）、心率减慢（心率＜50次/分钟），最终因循环衰竭、呼吸停止死亡。儿童或青少年可能因代偿机制，生命体征紊乱出现相对延迟，需特别警惕。
脑疝是神经科急症，死亡率极高，出现上述症状时需立即就医。日常生活中需积极控制高血压、脑外伤、脑肿瘤等基础病，避免剧烈运动或情绪激动诱发颅内压骤升。
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