经颅多普勒（TCD）正常值主要包括血流速度、搏动指数等参数，成人颅内动脉血流速度约30~120cm/s，儿童因血管发育特点数值略低，需结合年龄、血管部位综合判断。
一、成人颅内动脉血流速度参考值
大脑中动脉（MCA）：收缩期峰值流速（PSV）约40~80cm/s，舒张末期流速（EDV）约20~40cm/s，搏动指数（PI）0.6~1.0。
大脑前动脉（ACA）：PSV约30~70cm/s，EDV约15~35cm/s，PI 0.6~1.0。
大脑后动脉（PCA）：PSV约25~65cm/s，EDV约10~30cm/s，PI 0.6~1.0。
基底动脉（BA）：PSV约30~70cm/s，EDV约15~35cm/s，PI 0.6~1.0。
二、儿童TCD参考值特点
婴幼儿（1~3岁）：大脑中动脉PSV约25~60cm/s，因血管弹性好，PI值略低（0.5~0.9）。
学龄前儿童（4~6岁）：血流速度接近成人下限，建议结合超声心动图排查先天性心脏病风险。
三、血流动力学异常提示
流速增快：见于血管狭窄、脑血管痉挛（如蛛网膜下腔出血后）或脑动脉硬化早期，需结合CTA/MRA进一步确诊。
流速减慢：可能提示脑供血不足（如低血压、血管受压）或脑死亡风险，需警惕心源性栓塞。
频谱异常：如出现涡流、湍流频谱，提示血管畸形或狭窄，常见于烟雾病（Moyamoya病）。
四、影响TCD数值的因素
年龄与发育：儿童血管顺应性高，流速波动范围较成人宽，青春期后逐渐稳定。
生理状态：深呼吸、屏气动作可使流速短暂升高，检查前需休息10分钟以上。
病理状态：贫血、高血压、颈椎病均可导致血流动力学改变，需结合临床综合判断。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志，2021，54(6)：521-531.
[2]《小儿内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：345-352.
[3]中国超声医学工程学会.经颅多普勒超声临床应用指南(2020版)[J].中华超声影像学杂志，2020，29(8)：671-678.
