脑部脂肪瘤可能压迫周围神经组织引发头痛、肢体麻木等症状，若位于关键功能区还可能导致癫痫、肢体活动障碍，极少数情况下脂肪瘤恶变风险需警惕。
一、占位效应引发的神经功能障碍
脑部脂肪瘤虽生长缓慢，但持续增大时会占据颅内空间，压迫邻近脑组织、血管或神经。（占位效应：肿瘤像异物一样占据正常组织空间，导致周围结构受压移位） 若压迫运动神经，可能出现肢体无力、行走不稳；压迫语言中枢则可能引发言语障碍；压迫视觉通路时会造成视力下降或视野缺损。
二、癫痫发作风险
当脂肪瘤位于大脑皮层或邻近区域时，异常放电可能诱发癫痫。（癫痫：脑部神经元异常同步放电导致的短暂脑功能障碍，表现为抽搐、意识障碍等） 临床数据显示，约15%的颅内脂肪瘤患者会出现癫痫症状，尤其位于脑叶皮层的脂肪瘤风险更高。儿童患者可能因脑发育未成熟，症状表现更复杂。
三、脑积水与颅内压升高
位于脑室附近或脑基底池的脂肪瘤，可能阻塞脑脊液循环通路，导致脑脊液积聚形成脑积水。（脑积水：脑脊液循环受阻导致颅内压力升高，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿） 长期脑积水会进一步加重脑损伤，儿童患者可能出现头颅增大、落日征（眼球下转露出白眼球）等特征性表现。
四、恶变与罕见并发症
颅内脂肪瘤恶变极为罕见，文献报道不足1%，但需警惕特殊类型脂肪瘤（如血管脂肪瘤）。（恶变：良性肿瘤细胞异常增殖并侵犯周围组织，形成恶性病变） 恶性变后肿瘤生长速度加快，可能出现出血、坏死等并发症，需通过病理检查确诊。
五、特殊人群风险差异
儿童患者因颅骨尚未闭合，脂肪瘤可能随脑发育同步生长，压迫风险更高；老年患者因血管硬化，脂肪瘤破裂出血概率相对增加。女性患者中，多发性脂肪瘤（如Gardner综合征）合并颅内脂肪瘤的情况需特别关注。
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