慢阻肺常用药物包括支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）、吸入糖皮质激素（如布地奈德）、祛痰药（如乙酰半胱氨酸）及联合制剂，需长期规律使用，严重时需配合家庭氧疗。
一、支气管扩张剂类药物
长效支气管扩张剂：如噻托溴铵（抗胆碱能药物，通过松弛气道平滑肌缓解气流受限）、茚达特罗（β2受体激动剂，增强支气管舒张效果），每日遵医嘱吸入，适用于稳定期患者维持治疗。
短效支气管扩张剂：如沙丁胺醇（快速缓解急性症状）、异丙托溴铵（起效快，维持4~6小时），按需吸入用于突发喘息时。
二、吸入糖皮质激素与联合制剂
吸入糖皮质激素：如布地奈德（抑制气道炎症，需与支气管扩张剂联用），适用于气道高反应性或合并哮喘的慢阻肺患者。
复方制剂：如布地奈德福莫特罗粉吸入剂（ICS+LABA），每日1~2次吸入，兼顾抗炎与支气管扩张作用，适合中重度患者。
三、祛痰与对症治疗药物
祛痰药：如乙酰半胱氨酸（黏液溶解剂，降低痰液黏稠度）、氨溴索（促进纤毛摆动，加速排痰），适用于痰多不易咳出者。
抗氧化剂：如N-乙酰半胱氨酸（清除氧自由基，延缓肺功能下降），可长期服用改善生活质量。
四、急性加重期用药
抗生素：如阿莫西林克拉维酸钾（合并细菌感染时）、左氧氟沙星（重症感染），需根据痰培养结果调整，疗程通常5~7天。
全身糖皮质激素：如甲泼尼龙（静脉或口服给药，快速控制炎症），短期使用（7~10天），需逐渐减量避免反跳。
注意事项：儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱，所有药物必须在医生指导下使用，不可自行增减剂量或停药。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(1)：1-25.
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