急性间质性肺炎治疗以抑制免疫炎症、改善氧合功能为核心，需结合西医支持治疗与中医辨证调理，同时加强对症护理与康复管理。
一、西医基础治疗
糖皮质激素：作为一线用药，需足量起始（如泼尼松1mg/kg/d），根据病情2~4周后逐步减量，快速控制肺泡炎进展。
注意：长期使用需监测血糖、血压及感染风险。
免疫抑制剂：对激素疗效不佳或依赖者，可联用环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需定期监测血常规及肝肾功能。
氧疗与呼吸支持：低氧血症者需鼻导管或面罩吸氧，严重呼吸衰竭时需无创/有创呼吸机辅助通气。
二、中医辨证施治
热毒壅肺证：高热咳喘、痰黄黏稠，治以清热解毒、宣肺平喘，可选用麻杏石甘汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
痰瘀阻肺证：胸闷气促、唇甲紫绀，治以活血化瘀、化痰通络，常用丹参、川芎、葶苈子等配伍（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
气阴两虚证：低热盗汗、干咳少痰，治以益气养阴、润肺止咳，可选用生脉散合百合固金汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、对症支持与护理
营养支持：高蛋白、高热量饮食，必要时给予肠内营养制剂，避免营养不良加重呼吸肌疲劳。
感染防控：定期监测血常规及病原学，合并感染时及时使用敏感抗生素，避免滥用广谱抗菌药物。
心理干预：患者常伴焦虑抑郁，需家属配合心理疏导，必要时寻求精神科会诊。
四、康复与长期管理
呼吸功能锻炼：病情稳定后可进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练，每次15~20分钟。
环境控制：保持室内空气清新，避免烟雾、粉尘刺激，冬季注意保暖防呼吸道感染。
定期随访：出院后1、3、6个月复查胸部CT及肺功能，监测病情变化。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.间质性肺疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(2)：109-116.
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