颅内压增高的典型表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿，伴随意识障碍、血压升高等症状，儿童可能出现前囟隆起、头围增大。
一、头痛：最常见首发症状
多为持续性胀痛或搏动性疼痛，清晨或夜间加重，弯腰、咳嗽、排便时因颅内压骤升而加剧。疼痛部位常与病变部位相关，如幕上病变以额颞部为主，后颅窝病变可放射至枕部。头痛程度随颅内压升高而加重，严重时难以忍受。
二、喷射性呕吐：无恶心先兆的呕吐
因颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致，呕吐前无明显恶心感，呈突然喷射状，呕吐后头痛可暂时缓解。儿童因不会表达头痛，常以频繁呕吐为主要表现，需警惕颅内病变。
三、视神经乳头水肿：眼底检查关键体征
视乳头充血、边缘模糊，静脉淤血、动脉变细，严重时出现出血或渗出。早期可无视力下降，随病程进展出现视力减退、视野缺损。儿童因前囟未闭，颅内压增高时可观察到前囟隆起、张力增高，叩诊呈“破罐音”。
四、意识障碍与生命体征改变
颅内压持续升高可导致嗜睡、烦躁不安甚至昏迷，儿童表现为精神萎靡或易激惹。血压代偿性升高（收缩压升高，脉压增大）、脉搏缓慢有力、呼吸深慢（Cushing反应），提示脑供血不足，需紧急处理。
五、特殊人群表现差异
婴幼儿因颅缝未闭合，颅内压增高时可出现头颅增大（“落日征”）、头皮静脉怒张；老年人因脑萎缩，颅内压增高症状可能较隐匿，早期仅表现为头痛、记忆力减退。
颅内压增高是多种疾病的重要并发症，需结合影像学检查（CT/MRI）明确病因，如颅脑损伤、脑肿瘤、脑积水等。严禁自行服用任何药物缓解症状，出现上述表现时应立即就医，避免延误病情。
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