过敏性哮喘常用药有哪些

过敏性哮喘常用药物包括支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、抗组胺药等，需根据病情在医生指导下规范使用。

一、支气管扩张剂类药物

这类药物能快速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛，常用的有沙丁胺醇（速效支气管扩张剂，通过吸入快速起效，缓解胸闷气喘）、特布他林（作用类似沙丁胺醇，可口服或吸入）、异丙托溴铵（抗胆碱能支气管扩张剂，尤其适用于合并慢性阻塞性肺疾病的患者）。需注意此类药物为按需使用，不可长期依赖。

二、吸入糖皮质激素

作为控制哮喘的一线药物，能减轻气道炎症反应，需规律使用（通常每日1~2次）。常用药物包括布地奈德（吸入剂为主，安全性高，儿童也适用）、氟替卡松（需注意口腔清洁，避免真菌感染）。长期规范使用可降低急性发作风险，改善肺功能。

三、白三烯调节剂

兼具抗炎与支气管扩张作用，适用于过敏性哮喘合并过敏性鼻炎的患者。代表药物有孟鲁司特钠（口服制剂，睡前服用，需注意精神不良反应监测）、扎鲁司特（需定期检查肝功能）。

四、抗组胺药与肥大细胞稳定剂

抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪（口服抗过敏药，可缓解过敏相关症状，但对支气管痉挛效果有限）；肥大细胞稳定剂如色甘酸钠（吸入或滴鼻剂，需提前使用，起效较慢，适合预防运动性哮喘或花粉季节哮喘）。

五、其他辅助用药

茶碱类如氨茶碱（需监测血药浓度，避免过量中毒）；抗IgE单克隆抗体（如奥马珠单抗，用于重度过敏性哮喘，需皮下注射）。以上药物均需严格遵医嘱使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：999-1017.

[2]国家卫生健康委员会.过敏性鼻炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-13.

[3]《临床药物治疗手册》(第10版)[M].人民卫生出版社，2022：345-352.