胆囊结石常见症状包括右上腹隐痛（多为餐后或夜间发作）、胆绞痛（突发右上腹剧痛并向肩背放射）、消化不良（腹胀、恶心）及黄疸（皮肤巩膜发黄），部分患者可无明显症状。
一、典型症状表现
右上腹隐痛：多为持续性隐痛或胀痛，常于饱餐、进食油腻食物后出现，可伴恶心感，夜间发作较常见。
胆绞痛：结石阻塞胆囊管时引发突发右上腹剧烈疼痛，可放射至右肩或背部，持续1~5小时不等，常伴恶心呕吐，需急诊处理。
消化不良症状：表现为餐后腹胀、嗳气、厌油，易被误认为胃病，尤其儿童及老年患者症状可能不典型。
黄疸：结石阻塞胆总管时，胆汁排泄受阻，可出现皮肤、巩膜发黄，伴尿色加深、大便颜色变浅，需警惕急性胆管炎风险。
二、特殊人群症状特点
儿童患者：多为无症状结石（约占50%），少数因结石较大或合并感染出现腹痛、发热，易被误诊为阑尾炎。
老年患者：症状常不典型，可仅表现为食欲下降、乏力，易漏诊或延误治疗。
妊娠期女性：激素变化致胆汁淤积，结石风险增加，症状可能加重，需密切监测。
三、无症状与并发症表现
无症状结石：约60%患者终身无症状，仅体检时发现，无需特殊治疗，但需定期复查。
并发症症状：结石嵌顿胆囊管可引发急性胆囊炎（高热、右上腹压痛、Murphy征阳性）；长期刺激胆囊壁可诱发胆囊癌（老年患者多见）。
四、诊断与就医提示
典型症状结合超声检查（首选）可确诊，必要时行CT/MRI明确结石位置。
出现以下情况需立即就医：突发右上腹剧痛伴高热、黄疸；持续呕吐无法进食；腹痛超过24小时无缓解。
参考文献：
[1]中国医师协会外科医师分会.中国胆囊结石诊疗指南(2022版)[J].中华消化外科杂志，2023，22(3)：221-228.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：278-282.
[3]中华医学会肝病学分会.中国慢性胆囊炎、胆囊结石诊疗共识意见(2019)[J].中华肝脏病杂志，2019，27(6)：401-405.
