脑肿瘤的症状因肿瘤位置、大小及生长速度而异，常见表现包括持续头痛、呕吐、视力模糊、肢体活动障碍、精神状态改变等，部分患者可能出现癫痫发作或认知功能下降。
一、颅内压增高相关症状
头痛：多为晨起加重的持续性钝痛，随体位变化（如弯腰、咳嗽）加剧，可能伴随恶心呕吐（喷射性呕吐）。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜及血管引起。
视神经乳头水肿：眼底检查可见视乳头充血、边缘模糊，长期可导致视力下降甚至失明，是颅内压增高的典型体征之一。
二、局部神经功能障碍
运动障碍：肿瘤压迫运动中枢时，可出现一侧肢体无力、麻木或瘫痪，表现为走路不稳、持物困难，严重者出现肢体抽搐（癫痫发作）。
感觉异常：如面部或肢体麻木、刺痛，或出现“蚁行感”，提示感觉神经受压。
语言与认知改变：语言中枢受累时出现说话困难、理解障碍，或记忆力减退、人格改变，儿童患者可能表现为学习能力下降。
三、特殊部位肿瘤的典型表现
小脑肿瘤：以平衡障碍、眼球震颤、步态不稳为主要特征，患者常表现为“醉汉步态”。
垂体瘤：女性可出现月经紊乱、泌乳，男性出现性功能减退，儿童患者可表现为生长发育异常（如巨人症或侏儒症）。
脑干肿瘤：早期即可出现交叉性麻痹（一侧肢体瘫痪+对侧面部麻木），伴吞咽困难、声音嘶哑。
四、儿童与成人症状差异
儿童：因颅缝未闭合，颅内压增高表现为头颅增大（“落日征”）、频繁呕吐，易被误诊为“胃病”；部分低级别胶质瘤可表现为癫痫反复发作。
成人：症状更集中于定位体征，如单侧肢体症状、视野缺损等，早期易与偏头痛、颈椎病混淆。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：197-205.
[2]中国医师协会神经外科医师分会.中国脑胶质瘤诊疗指南（2022版）[J].中华神经外科杂志，2022，38(5)：433-445.
[3]王忠诚.神经外科学[M].武汉：湖北科学技术出版社，2015：321-335.
