支气管哮喘是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的反复发作性疾病，患者常出现喘息、胸闷等症状，严重时影响正常呼吸。
一、疾病本质与发病机制
支气管哮喘本质是气道慢性炎症（气道黏膜长期处于发炎状态），伴随气道对多种刺激物（如花粉、冷空气）过度敏感（高反应性）。当接触过敏原或触发因素时，气道肌肉突然收缩（支气管痉挛），导致气流受限，出现呼吸困难。这种炎症与遗传、环境因素（如空气污染、宠物毛发）共同作用，形成慢性疾病状态。
二、典型症状与发作特点
核心症状包括：反复发作的喘息（喉咙发出"嘶嘶"声）、胸闷、咳嗽（尤其夜间或清晨加重），运动或情绪激动后症状更明显。发作时可观察到呼吸急促、嘴唇发绀（变紫），严重时需用手撑住膝盖呼吸。缓解期症状消失，但气道炎症仍可能持续存在，需长期管理。
三、高危因素与诱发场景
遗传因素：家族有哮喘或过敏性疾病史者风险更高。
环境因素：尘螨、花粉、霉菌、烟雾等过敏原，以及空气污染、气候变化（如温差2~5℃）。
生活方式：剧烈运动、情绪紧张、肥胖（BMI>25）或吸烟（包括二手烟）会加重症状。
特殊人群：儿童（尤其3岁前发病）、孕妇及有过敏性鼻炎者更易患病。
四、科学管理与治疗原则
长期控制是关键，需避免接触过敏原，规律使用吸入性糖皮质激素（ICS，如布地奈德）控制炎症，急性发作时用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）快速缓解症状。治疗需个体化，儿童和成人方案不同，孕妇需在医生指导下用药。日常可通过峰流速仪监测肺功能，记录哮喘日记，避免过度依赖急救药。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(3)：198-215.
[2]世界卫生组织.Global Strategy for Asthma Management and Prevention[R].Geneva： WHO Press， 2022.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
