什么是肝癌介入手术

肝癌介入手术是医生通过血管将抗癌药物或栓塞剂精准输送至肝癌病灶，阻断肿瘤血供并直接杀灭癌细胞的微创治疗手段，适用于无法手术切除的肝癌患者。

一、手术原理与操作特点

1.精准靶向给药

通过血管造影找到肿瘤供血动脉，经导管注入高浓度化疗药物（如奥沙利铂），直接作用于肿瘤组织，减少对全身正常器官的毒副作用。

栓塞剂（如碘化油）可堵塞肿瘤血管，使癌细胞因缺血坏死，同时化疗药物缓慢释放增强疗效。

二、主要适用人群

1.中晚期肝癌患者

肿瘤直径＞5cm或多发，无法手术切除者；

肝功能Child-Pugh A/B级，身体条件能耐受治疗者；

门静脉主干无癌栓或癌栓较小，无严重黄疸、腹水等并发症者。

三、常见技术类型

1.TACE（经导管动脉化疗栓塞术）

最常用方法：将导管插入肝动脉，先注入栓塞剂阻断血流，再注入化疗药，形成"饿死+毒死"肿瘤的双重效果。

术后可能出现发热、恶心呕吐、肝区疼痛等反应，多为轻度且可控制。

四、术后注意事项

1.饮食与生活管理

术后1周内以流质饮食为主，避免高脂、产气食物，防止加重胃肠负担；

保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈活动，防止出血或血肿形成。

2.并发症处理

若出现持续高热（＞38.5℃）或剧烈腹痛，需及时联系医生排查感染或栓塞后综合征；

肝功能异常时需遵医嘱服用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），定期监测肝功能指标。

肝癌介入手术是临床治疗肝癌的重要手段，患者需在医生指导下结合肿瘤分期、肝功能等情况制定个体化方案，切勿自行决定治疗方式。治疗后定期复查影像学及肿瘤标志物，可有效评估疗效并及时调整方案。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).原发性肝癌诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(3)：245-272.

[2]吴孟超，吴在德.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1256-1268.

[3]国家卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕123号.