肺结节影像报告中,SE通常指"序列"(Series),代表同一扫描参数下的一组连续图像;IM指"层面"(Image),即单幅断层图像。二者是CT/MRI影像分析的基础术语,帮助医生定位和评估结节特征。
一、SE:扫描序列的科学定义
序列(Series) 是影像设备按固定参数(如层厚、窗宽、扫描方向)采集的图像集合,每个序列对应特定检查目的。例如胸部平扫CT中,肺窗序列(SE)用于观察肺组织细节,纵隔窗序列用于评估纵隔结构。不同序列的图像可叠加分析,避免漏诊或误诊。
二、IM:层面图像的定位参数
层面(Image) 是影像设备沿扫描轴生成的单幅断层图像,每幅IM对应一个解剖层面。医生通过IM的上下顺序(如IM1-IM100)确定结节位置,结合SE序列的图像特征(如密度、边缘)判断结节性质。例如IM56在肺窗SE中显示的磨玻璃结节,需对比IM55和IM57确认是否连续存在。
三、临床应用中的协同价值
在肺结节评估中,SE与IM共同构成诊断基础:通过SE序列的多参数成像(如薄层重建)观察结节形态,结合IM的空间定位(如肺段分布),可精准判断结节良恶性风险。例如磨玻璃结节在高分辨率SE中显示的IM特征(如胸膜牵拉、空泡征),是鉴别炎性或肿瘤性病变的关键依据。
四、患者理解要点
患者无需掌握专业参数,但可通过报告中的"SE"(如"肺窗序列")和"IM"(如"第12层面")理解结节位置和观察视角。若报告提示"IM23见小结节,SE肺窗显示边界清晰",可初步判断为孤立性病变,具体性质需由影像科医生结合临床综合判断。
参考文献:
[1]中华医学会放射学分会.胸部CT低剂量筛查中国专家共识(2020)[J].中华放射学杂志,2020,54(6):513-518.
[2]Willemsen R, et al.Pulmonary nodule detection using deep learning: A systematic review[J].European Radiology,2021,31(5):2789-2801.