过敏性支气管哮喘需根据病情阶段和发作频率选择药物，分为控制药物（需长期规律使用）和缓解药物（按需使用），常用药物包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、β?受体激动剂等。
一、控制类药物（需长期规律使用）
吸入性糖皮质激素（ICS）：如布地奈德、氟替卡松，是控制哮喘的核心药物，通过抑制气道炎症发挥作用，需每日使用，能长期稳定控制病情。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可阻断白三烯介导的气道炎症反应，尤其适用于合并过敏性鼻炎的患者，需每晚服用一次。
二、缓解类药物（按需快速缓解症状）
短效β?受体激动剂（SABA）：如沙丁胺醇、特布他林，通过快速扩张支气管缓解急性发作，使用后通常数分钟起效，需随身携带备用。
抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，与β?受体激动剂联合使用效果更佳，尤其适用于夜间哮喘发作患者，可减少口干等副作用。
三、特殊人群用药
儿童患者：优先选择吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂，避免使用长效茶碱类药物；6岁以上可使用孟鲁司特钠咀嚼片。
老年患者：需注意吸入糖皮质激素的剂量调整，避免长期使用口服激素导致骨质疏松风险，可联合吸入长效β?受体激动剂。
四、联合治疗方案
中重度哮喘患者可采用ICS+长效β?受体激动剂（如布地奈德福莫特罗）的联合吸入制剂，每日1-2次，能同时控制炎症和缓解症状。
合并过敏性鼻炎者可加用口服抗组胺药（如氯雷他定），阻断过敏反应链，减少气道高反应性。
过敏性支气管哮喘需长期规范管理，患者应定期复诊调整用药方案，避免自行停药或减量。以上药物均需在医生指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
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