心绞痛治疗需结合药物、生活方式调整及应急处理，遵循“快速缓解症状、改善长期预后”原则，具体方案包括药物治疗、生活方式干预、介入或手术治疗及中医辅助调理。
一、药物急救与长期治疗
发作期急救：硝酸甘油片（舌下含服）可快速扩张冠状动脉缓解胸痛，需在医生指导下使用；β受体阻滞剂（如美托洛尔）和钙通道阻滞剂（如硝苯地平）用于预防发作，需长期规律服用。
基础病管理：合并高血压、糖尿病、高血脂者需严格控制指标，他汀类药物（如阿托伐他汀）可稳定斑块，阿司匹林等抗血小板药物降低血栓风险。
二、生活方式全面调整
饮食控制：减少高盐高脂食物摄入，增加新鲜蔬果和全谷物，每日盐摄入量控制在5克以内；避免暴饮暴食，戒烟限酒，肥胖者需减重5%~10%。
运动处方：在病情稳定期进行有氧运动（如快走、太极拳），每周3~5次，每次30分钟，避免剧烈运动；运动中出现胸痛需立即停止并就医。
三、中医辅助调理
辨证施治：中医认为心绞痛多与“胸痹”“痰浊阻滞”相关，丹参饮（严禁自行服用，必须面诊辨证）、血府逐瘀汤等方剂可改善气血运行，但需在中医师指导下使用。
穴位按摩：按压内关穴（腕横纹上2寸）、膻中穴（两乳头连线中点）可缓解胸闷不适，每次按压3~5分钟，每日2~3次。
四、高危人群特别注意
老年患者：65岁以上人群需定期监测心电图和心肌酶，避免情绪激动和过度劳累；合并房颤、心衰者需加强心率控制。
女性患者：更年期女性症状可能不典型，需警惕“无痛性心肌缺血”，定期进行心脏超声检查。
心绞痛急性发作时应立即休息并含服急救药物，若症状持续15分钟不缓解或加重，需拨打急救电话。治疗方案需个体化制定，务必在心血管专科医生指导下进行，切勿自行调整药物或停药。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-226.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.
