痒疹是一组以剧烈瘙痒和皮肤丘疹为特征的炎症性皮肤病，病因复杂，主要与免疫异常、过敏体质、感染及环境因素相关，儿童和过敏体质人群更易发病。
一、免疫与过敏因素
特应性体质：约30%患者有家族过敏史，表现为血清IgE升高、嗜酸性粒细胞增多，接触尘螨、花粉等过敏原后易诱发[1]。
自身免疫反应：部分患者存在自身抗体，如抗甲状腺抗体，可能与系统性红斑狼疮等自身免疫病并发[2]。
二、感染与炎症机制
病毒/细菌感染：EB病毒、金黄色葡萄球菌感染可诱发或加重皮疹，感染控制后症状常缓解[3]。
神经-内分泌失调：精神压力、焦虑等情绪波动会通过神经-内分泌轴影响免疫功能，导致瘙痒阈值降低[4]。
三、皮肤屏障与环境因素
皮肤干燥：过度清洁、频繁热水烫洗破坏皮肤屏障，使外界刺激物易侵入引发炎症反应[5]。
职业暴露：长期接触水泥、橡胶、金属等工业原料者发病率较高，可能与皮肤反复摩擦刺激有关[6]。
四、特殊类型痒疹的诱因
小儿痒疹：多与昆虫叮咬、营养不良相关，搔抓导致苔藓化改变[7]。
妊娠痒疹：孕期激素变化及胆汁淤积可能诱发，分娩后多自行缓解[8]。
痒疹的治疗需结合病因，轻度患者可外用糖皮质激素软膏，瘙痒剧烈时口服抗组胺药。严禁自行服用，必须面诊皮肤科医生明确诊断后规范治疗。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痒疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：567-570.
[2]张奉春.临床皮肤病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-348.
[3]王侠生，廖康煌.皮肤性病学[M].上海：上海科学技术出版社，2020：212-215.
[4]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2021，15(3)：189-195.
[5]中华医学会皮肤科学分会.中国湿疹诊疗指南(2022)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(6)：405-409.
[6]赵辨.临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社，2019：456-459.
[7]沈晓明，王卫平.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[8]谢幸，孔北华.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-158.
