疥疮治疗以杀灭疥螨及缓解症状为主，常用外用药物有5%硫磺软膏、10%林旦乳膏等，口服抗组胺药可减轻瘙痒。治疗需规范用药并注意环境消毒。
一、外用杀螨药物
1.硫磺类制剂
5%硫磺软膏：婴幼儿、孕妇适用，需从颈部至足部全身涂抹，保留3~5天为一疗程。
25%苯甲酸苄酯搽剂：成人适用，涂抹后保留1~2小时洗净，对疥螨杀灭力强但刺激性较大。
二、口服抗寄生虫药物
1.伊维菌素
适用人群：重度或外用药物无效者，儿童（2岁以上）按体重给药（0.2mg/kg），单次口服即可。
注意事项：服药期间避免饮酒，孕妇及哺乳期妇女慎用。
三、对症止痒药物
1.抗组胺药
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，可缓解夜间剧烈瘙痒，每晚1片，连续服用不超过2周。
禁忌：服药后避免驾驶或操作机械。
四、中药辅助治疗
1.苦参百部汤
配方：苦参15g、百部15g、黄柏10g、地肤子15g（需煮沸15分钟取汁）。
使用方法：待药液凉至38℃左右外洗，每次15分钟，严禁自行服用。
五、注意事项
1.环境处理
衣物、被褥需用开水烫洗后暴晒（≥30分钟），无法烫洗的物品密封冷冻24小时杀灭虫卵。
家庭内成员需同时治疗，避免交叉感染。
2.用药误区
避免重复用药：同一部位连续涂抹不同杀螨药可能引发皮肤灼伤。
疗程规范：外用药物需坚持1~2个疗程，即使症状消失也需巩固3天以防复发。
六、FAQ
1.儿童能用林旦乳膏吗？
2岁以下禁用，2~6岁需严格按体重减半使用，用药后6小时内避免洗澡。
2.为何停药后仍瘙痒？
疥螨死亡后尸体分解产物引发过敏反应，可加用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）缓解。
3.如何判断治愈？
停药后2周无新发皮疹，夜间瘙痒消失，显微镜检查未发现疥螨或虫卵即可判定治愈。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(8)：598-600.
[2]陈红，王侠生.皮肤性病学[M].人民卫生出版社，2022：105-108.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民家庭护理指南[Z].2020：32-35.
