眩晕症主要由内耳平衡系统异常、脑部供血不足或神经功能紊乱引起，常见病因包括耳石症、梅尼埃病、颈椎病及脑血管问题等。
一、耳源性眩晕（内耳疾病）
耳石脱落至半规管（头部位置变化时刺激神经引发眩晕）、梅尼埃病（内耳积水导致反复发作性眩晕伴耳鸣听力下降）、前庭神经炎（病毒感染后前庭神经水肿）均属此类。儿童可能因头部外伤或先天性内耳发育异常诱发，成年人需警惕长期熬夜、压力大导致的内耳微循环障碍。
二、神经血管性眩晕
颈椎病（颈椎压迫椎动脉致脑供血不足，久坐办公族高发）、短暂性脑缺血发作（脑血管痉挛或微血栓形成，高血压/糖尿病患者风险高）、偏头痛性眩晕（偏头痛伴随的神经血管性眩晕，女性多见）是常见诱因。孕妇因激素变化和血压波动也可能出现体位性眩晕。
三、全身性疾病相关眩晕
低血糖（饥饿或糖尿病用药过量时血糖＜2.8mmol/L）、低血压（体位突然变化时收缩压＜90mmHg）、贫血（血红蛋白＜110g/L时脑部供氧不足）、药物副作用（如降压药硝苯地平、氨基糖苷类抗生素）均可引发。儿童需注意是否存在缺铁性贫血，老年人应排查甲状腺功能减退。
四、精神心理性眩晕
长期焦虑症（自主神经功能紊乱）、惊恐发作（突发心悸伴眩晕感）、慢性疲劳综合征（长期睡眠不足导致的神经功能失调）是主要原因。青少年学业压力大、成年人职场压力均可诱发，女性患病率约为男性的2倍。
眩晕发作时应立即坐下或躺下避免跌倒，持续不缓解（超过24小时）或伴随言语不清、肢体麻木需紧急就医。严禁自行服用任何止晕药物，尤其是梅尼埃病患者可能因误用镇静剂加重病情。日常需规律作息、避免突然转头，定期体检可早期发现颈椎或脑血管病变。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人头晕诊断与治疗多学科专家共识[J].中华内科杂志，2020，59(11)：857-864.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：126-128.
[3]American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.Clinical Practice Guideline： Benign Paroxysmal Positional Vertigo[J].Otolaryngol Head Neck Surg，2017，156(5)：e625-e642.
