心房颤动（房颤）的核心原因是心脏电信号传导紊乱，导致心房不规则颤动，常见于高血压、冠心病、心脏瓣膜病等基础疾病，也与年龄增长、肥胖、糖尿病等因素相关。
一、心脏结构异常导致电信号紊乱
心脏心房肌细胞受损或纤维化会破坏正常电传导路径，如高血压长期控制不佳时，左心房压力升高导致心肌肥厚、纤维化，使电信号传导延迟或折返，诱发房颤[1]。风湿性心脏瓣膜病（尤其是二尖瓣狭窄）会直接影响心房结构，增加房颤发生风险[2]。
二、全身疾病诱发电生理异常
甲状腺功能亢进（甲亢）时甲状腺激素过量分泌，加速心肌细胞代谢，引发心房电活动紊乱；糖尿病患者长期高血糖可导致心肌微血管病变，影响电信号传导；慢性阻塞性肺疾病急性发作期缺氧及炎症反应，也会间接诱发房颤[3]。
三、年龄与生活方式叠加影响
随着年龄增长（≥65岁人群患病率显著上升），心房肌细胞逐渐退化，电稳定性下降[4]。长期吸烟、过量饮酒会直接刺激心肌细胞，咖啡因摄入过多或熬夜等不良生活习惯，可能通过交感神经兴奋诱发房颤[5]。
四、中医理论中的本虚标实因素
中医认为房颤多因"气阴两虚"为本，"痰浊瘀阻"为标，久病体虚导致心脉失养，加之饮食不节（如嗜食肥甘厚味）、情志失调（长期焦虑抑郁），进一步加重气血运行不畅，形成本虚标实的病理状态[6]。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].北京：中国医学科学院，2023.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国心房颤动防治指南(2020年修订版)[J].中华心血管病杂志，2021，49(2)：99-120.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[4]《中医内科学》(第十版).上海科学技术出版社，2017.
[5]《中医诊断学》(第十版).人民卫生出版社，2016.
[6]中国医师协会心律学专业委员会.心房颤动合理用药指南(第2版)[J].中华心律失常学杂志，2018，22(3)：182-199.
注：本文仅作健康科普，具体诊疗方案请务必咨询专业医师。房颤治疗需结合个体情况制定，包括抗凝预防血栓、控制心室率、节律控制等综合策略，中西医结合调理可作为辅助手段，但严禁自行服用任何中药方剂或中成药，必须在医师指导下进行。
