心绞痛发作时应立即停止活动、坐下休息并舌下含服硝酸甘油片（若无禁忌），若5分钟内未缓解需立即就医。日常需控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动，避免过度劳累。
一、紧急处理措施
立即休息：停止一切活动，坐下或平卧休息，保持情绪稳定，避免紧张加重心脏负担。
药物急救：若家中备有硝酸甘油片，舌下含服0.5mg（1片），通常1-3分钟起效；若无效，可间隔5分钟重复含服1片，最多3次。
严禁自行服用其他药物，如丹参滴丸等需遵医嘱。
- 及时就医：若含药后疼痛持续超过15分钟不缓解，或伴有大汗、呼吸困难、晕厥，需立即拨打急救电话，切勿延误。
二、日常预防管理
控制基础疾病：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下（具体目标遵医嘱）；糖尿病患者糖化血红蛋白需控制在7%以下；高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇需<1.8mmol/L。
生活方式调整：
饮食：低盐低脂饮食，每日盐摄入<5g，减少动物内脏、油炸食品；增加新鲜蔬菜、粗粮、鱼类摄入。
运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳，避免剧烈运动（如快跑、登山）。
作息：保证7-8小时睡眠，避免熬夜，规律作息。
避免诱因：戒烟（包括二手烟），限制饮酒，避免情绪激动、过度劳累、寒冷刺激及暴饮暴食。
三、高危人群注意事项
中老年人：40岁以上男性、绝经后女性，若出现活动后胸痛、胸闷、左肩背痛等症状，需警惕心绞痛。
合并疾病者：有冠心病、糖尿病、高血压家族史者，应定期体检（每年1次心电图、血脂检查）。
儿童青少年：罕见，但若有不明原因胸痛（如运动后短暂刺痛），需排除先天性心脏病，及时就医。
四、中医辅助调理
辨证施治：心绞痛属中医“胸痹”范畴，常见证型有气滞血瘀（胸痛固定不移）、痰浊阻滞（胸闷如裹）等，需由中医师辨证后开具方剂（如血府逐瘀汤、丹参饮等），严禁自行服用。
穴位按摩：发作时可按压内关穴（腕横纹上2寸，两筋间）缓解不适，日常可按摩膻中穴（两乳头连线中点）。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-228.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心认证标准（2020版）[Z].2020.
