更年期综合症用药需根据症状类型选择，西医以激素替代治疗（HRT）为主，中医以滋阴补肾、疏肝解郁类中成药辅助，需在医生指导下规范使用。
一、西医激素类药物
雌激素类：适用于潮热盗汗、阴道干涩等症状明显者，常用药物有戊酸雌二醇、结合雌激素，可通过口服或经皮给药，需配合孕激素保护子宫内膜（中国绝经后骨质疏松防治指南，2021）。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：如帕罗西汀、舍曲林，适用于情绪波动、失眠等神经症状，通过调节神经递质改善症状（中国更年期综合征诊疗指南，2020）。
二、中成药类
逍遥丸：适用于肝郁气滞型更年期症状，表现为情绪抑郁、乳房胀痛，具有疏肝健脾功效（《中医内科学》十四五规划教材，2021）。
六味地黄丸：适用于肾阴虚型潮热盗汗、腰膝酸软，需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证（《中医诊断学》十四五规划教材，2020）。
三、非药物干预配合
生活方式调整：规律作息、适度运动（如瑜伽、快走）、减少咖啡因摄入，可降低药物依赖需求（中国居民膳食指南，2022）。
心理疏导：认知行为疗法可改善焦虑情绪，必要时寻求心理咨询帮助（WHO更年期健康指南，2022）。
四、用药注意事项
禁忌症：雌激素类药物禁用于乳腺癌、子宫内膜癌病史者，需严格评估心血管风险（国家卫健委更年期综合征诊疗规范，2021）。
监测要求：用药期间需定期复查乳腺超声、妇科检查，每3~6个月评估疗效（中国绝经后骨质疏松防治指南，2021）。
温馨提示：以上药物需在医生指导下使用，切勿自行调整剂量或停药。症状严重时应及时就诊，中西医结合治疗可提高综合疗效。
参考文献：
[1]中国医师协会妇产科医师分会.中国更年期综合征诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-815.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
[3]人民卫生出版社.中医内科学(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：234-238.
