后天性心脏病是出生后因环境、疾病或生活方式等因素引发的心脏结构或功能异常，与先天性心脏病（出生即存在的心脏发育缺陷）有本质区别。
一、常见病因及发病机制
后天性心脏病主要由动脉粥样硬化（血管脂质沉积形成斑块，堵塞心脏供血血管）、高血压（长期高压损伤血管壁）、感染（如风湿热、病毒引发心肌炎）等因素导致。例如，高血压患者心脏负荷长期增加，心肌逐渐肥厚（心肌细胞代偿性增大），最终可能引发心力衰竭。
二、典型类型及临床表现
冠心病：冠状动脉狭窄导致心肌缺血，表现为胸痛（尤其活动后加重）、胸闷、心悸，严重时可发生心肌梗死（心脏细胞因缺血坏死）。
风湿性心脏病：链球菌感染引发的自身免疫反应，损害心脏瓣膜（如二尖瓣狭窄），儿童和青少年患病后，成年期可能出现呼吸困难、水肿等症状。
心肌病：病毒感染或长期酗酒导致心肌病变，患者早期可能无明显症状，随病情进展出现乏力、气短、下肢水肿。
三、高危人群及预防措施
高危因素：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、家族心脏病史者风险更高。儿童需警惕先天性心脏病合并感染后的继发改变，如反复呼吸道感染可能诱发心功能异常。
预防要点：控制血压血糖血脂在正常范围，戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），定期体检（40岁以上人群每年做心电图或心脏超声）。
四、治疗原则及注意事项
治疗需根据病因选择方案，如冠心病需药物（他汀类调脂药、硝酸酯类扩张血管）、介入手术（支架植入）或搭桥手术；心衰患者需利尿剂（减轻水肿）、β受体阻滞剂（改善心肌重构）等药物联合治疗。所有药物必须遵医嘱服用，切勿自行调整剂量。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(2)：109-122.
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