眩晕症主要表现为空间定向障碍，患者常感觉自身或周围环境旋转、摇晃、漂浮，可伴随恶心呕吐、眼球震颤、平衡失调等症状，严重时无法正常站立或行走。
一、天旋地转感（本体错觉性眩晕）
旋转性眩晕：最典型表现，感觉自身（或周围景物）沿一定方向旋转，如坐过山车般剧烈晃动，闭眼时症状可能减轻但仍感漂浮感。常见于耳石症、梅尼埃病等内耳疾病。
非旋转性眩晕：以昏沉、头重脚轻为主，如醉酒感或踩棉花感，多与脑供血不足（如颈椎病、高血压）或全身性疾病（贫血、低血糖）相关。
二、伴随症状与体征
自主神经症状：恶心呕吐、面色苍白、出汗、心慌，部分患者因迷走神经兴奋出现血压下降。梅尼埃病发作时可伴随耳鸣、听力下降。
平衡障碍：站立不稳、向一侧偏斜，儿童可能表现为走路撞物或步态蹒跚，需扶墙才能维持姿势。
眼球震颤：双眼不自主快速颤动，水平或旋转性震颤，常见于小脑病变或前庭神经炎。
三、特殊人群表现差异
儿童：可能无法准确描述症状，表现为哭闹、拒动、头偏向一侧，婴幼儿常出现喂养困难、频繁呕吐。
老年人：多合并高血压、糖尿病等基础病，眩晕常与体位变化（如突然站起）相关，需警惕脑血管意外。
孕妇：孕早期因激素变化可能出现轻度眩晕，若伴随视物模糊、血压骤降需排查妊娠高血压。
四、中医辨证视角
肝阳上亢型：头晕头胀、面红目赤，情绪激动时加重，舌红苔黄。
痰湿中阻型：头重如裹、胸闷恶心，舌苔厚腻，与饮食不节相关。
眩晕症表现多样，需结合病史（如耳石症多在翻身时诱发，颈椎病伴随颈部僵硬）和检查（前庭功能测试、颈椎MRI）明确病因。症状持续超过24小时或伴随肢体麻木、言语不清时，应立即就医。本内容仅供科普参考，具体诊疗请以面诊医师指导为准。
参考文献：
[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年版，第23-25页。
[2]《中国成人头晕诊疗多学科专家共识》，中华医学会神经病学分会，2020年。
[3]《梅尼埃病诊断和治疗指南》，中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2019，54(3)：161-164。
