冠心病心肌缺血常用药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、硝酸酯类扩血管药，以及β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等控制心率和血压的药物，需结合个体情况遵医嘱使用。
一、抗血小板与凝血药物
阿司匹林：抑制血小板聚集，预防血栓形成，是冠心病治疗的基础用药（胃肠道不适者可联用质子泵抑制剂）。
氯吡格雷/替格瑞洛：用于急性冠脉综合征或支架术后，与阿司匹林联用增强抗栓效果，需注意出血风险（如牙龈出血、黑便）。
二、调脂稳定斑块药物
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，降低血脂（尤其是低密度脂蛋白胆固醇），稳定动脉粥样硬化斑块，需定期监测肝功能。
依折麦布：可辅助他汀类药物降低血脂，适用于他汀类药物效果不佳者。
三、改善心肌供血药物
硝酸酯类：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，扩张冠状动脉、缓解心绞痛症状，建议舌下含服硝酸甘油急救。
β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，减慢心率、降低心肌耗氧，长期使用可改善预后（支气管哮喘、严重心衰禁用）。
钙通道阻滞剂：如氨氯地平、地尔硫?，扩张血管、缓解心绞痛，适用于不能耐受β受体阻滞剂者。
四、中成药辅助治疗
丹参类制剂（如丹参滴丸）：可改善胸闷、胸痛症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
速效救心丸：心绞痛发作时可舌下含服缓解症状，需在医生指导下使用。
五、注意事项
药物需长期坚持服用，不可擅自停药或调整剂量。
定期复查心电图、血脂、肝肾功能，评估药物疗效及安全性。
合并糖尿病、高血压者需严格控制血糖、血压，改善生活方式（低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒）。
参考文献：
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