心绞痛发作时，可立即舌下含服硝酸甘油片缓解症状；长期治疗需遵医嘱服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等，合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病。
一、急救用药：快速缓解胸痛症状
硝酸酯类药物（如硝酸甘油片）是首选急救药，通过扩张冠状动脉血管、降低心脏负荷快速缓解胸痛。
使用方法：舌下含服0.5mg，1-3分钟起效，若5分钟未缓解可再含服1片，最多3片，含药时建议平卧防头晕。
注意：青光眼患者禁用，可能引起头痛、面部潮红等副作用。
二、长期治疗药物：控制病情进展
抗血小板药物：阿司匹林（100mg/日）可抑制血小板聚集，预防血栓形成；氯吡格雷（75mg/日）适用于阿司匹林禁忌者。
他汀类药物：阿托伐他汀（20mg/日）等降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，需定期监测肝功能。
β受体阻滞剂：美托洛尔（25-50mg/日）减慢心率、降低心肌耗氧，心衰或哮喘患者慎用。
钙通道阻滞剂：氨氯地平（5mg/日）扩张血管，适用于不能耐受β阻滞剂者，可能引起水肿、心悸。
三、合并症用药：协同控制危险因素
高血压患者需服用降压药（如缬沙坦），糖尿病患者需控制血糖（二甲双胍），同时戒烟限酒、低盐低脂饮食，规律运动（如快走30分钟/日）。
注意：所有药物需在医生指导下使用，不可自行停药或调整剂量。
四、中医辅助调理（需辨证使用）
丹参饮（丹参、檀香、砂仁）、血府逐瘀汤（桃仁、红花等）等方剂可改善气血运行，但严禁自行服用，必须面诊辨证。心绞痛急性发作时以西医急救为主，中医调理需作为长期辅助手段。
参考文献：
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[2]《中医内科学》(第10版)[M].人民卫生出版社，2017：215-220.
[3]中华医学会心血管病学分会.中国心绞痛防治指南(2020年版)[J].中华心血管病杂志，2020，48(12)：1001-1010.
