褥疮（压疮）处理需结合减压、局部护理和营养支持，通过改善局部循环、促进组织修复、预防感染三方面综合干预，才能加速愈合。
一、及时减压是基础
体位调整：每2小时翻身1次（侧卧时垫软枕保持脊柱中立位），使用气垫床或减压床垫，避免骨骼突出部位持续受压；儿童、老年患者需用软枕垫起踝部、肘部等易受压点。
避免摩擦：翻身时动作轻柔，避免拖拽皮肤，使用防压疮贴或硅胶垫保护骨隆突处，保持床面平整干燥。
二、局部创面规范处理
清洁消毒：Ⅰ期压疮仅红肿时可用温水清洁后涂凡士林；Ⅱ期以上创面需用生理盐水轻柔冲洗，去除坏死组织，再涂碘伏消毒（碘伏过敏者可用0.1%氯己定）。
敷料选择：浅度创面可贴水胶体敷料（如透明贴）促进湿性愈合；深度创面需遵医嘱使用含银离子或生长因子的敷料，避免使用刺激性药物。
三、营养支持与感染防控
营养补充：高蛋白饮食（鸡蛋、鱼肉、牛奶），必要时添加蛋白粉，每日热量需达25~30kcal/kg；儿童、老年患者应额外补充维生素C（促进胶原合成）。
抗感染治疗：若创面出现脓性分泌物，需取分泌物做细菌培养，严禁自行服用抗生素，需在医生指导下使用外用抗菌药（如莫匹罗星软膏）。
四、特殊人群护理要点
儿童患者：避免使用刺激性强的消毒剂，可用生理盐水清洁后涂氧化锌软膏保护皮肤，鼓励多翻身，减少纸尿裤使用时间。
老年患者：加强皮肤保湿，涂抹无刺激润肤霜，监测血糖（高血糖易延缓愈合），合并糖尿病者需严格控制血糖在7.0mmol/L以下。
褥疮愈合速度与创面深度、护理规范程度相关，轻度压疮经规范护理2~3周可改善，重度压疮需4~8周甚至更长时间。若出现创面持续扩大、发热等感染迹象，应立即就医。
参考文献：
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