心脑血管病检查需结合基础指标筛查、影像学评估及风险分层，通过血压监测、血脂检测、心电图等基础项目初步评估，结合CTA、超声等影像学检查明确血管病变，同时结合家族史、生活方式等综合判断。
一、基础指标筛查
血压监测：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg提示高血压风险，需定期测量并记录（中国高血压防治指南，2023）。
血脂四项：总胆固醇＞5.2mmol/L、低密度脂蛋白＞3.4mmol/L或甘油三酯＞1.7mmol/L需警惕动脉粥样硬化（中国心血管健康与疾病报告，2023）。
血糖检测：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L提示糖尿病，需进一步行OGTT试验确诊（中国2型糖尿病防治指南，2020）。
二、影像学检查
心电图（ECG）：可发现心肌缺血、心律失常等异常，动态心电图（Holter）适用于阵发性症状患者（心血管疾病诊疗指南，2022）。
心脏超声：评估心腔结构、瓣膜功能及射血分数，能早期发现心功能不全（中华医学会超声医学分会指南，2021）。
脑血管CTA/MRA：无创检测脑血管狭窄、斑块及动脉瘤，颈动脉超声可筛查颅外血管病变（脑卒中防治指南，2023）。
三、高风险人群专项检查
40岁以上人群：建议每年进行一次全面体检，包括血压、血脂、血糖及心电图（中国居民健康素养手册，2022）。
家族遗传史者：需提前至20~30岁开始筛查，必要时行基因检测明确遗传性心血管病风险（中华心血管病杂志，2023）。
高危症状预警：出现胸痛、胸闷、头晕、肢体麻木等症状时，应立即就医，避免延误诊疗（心脑血管急症处理规范，2021）。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2023概要[J].中国循环杂志，2023，38(7)：635-651.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国心血管疾病预防指南(2023年版)[J].中华心血管病杂志，2023，51(2)：105-122.
[3]国家卫生健康委员会.脑卒中防治指南(2023年修订版)[Z].2023.
