小儿湿疹治疗需结合皮肤屏障修复、抗炎止痒与病因规避，以基础护理为核心，配合药物控制急性症状，同时长期管理减少复发。
一、基础护理：修复皮肤屏障是关键
温和清洁：每日用32~37℃温水短时间（5~10分钟）冲洗，避免皂基沐浴露，可选择含神经酰胺的婴儿专用清洁产品。
保湿强化：急性发作期每2~3小时涂抹无香精保湿霜（如凡士林、尿素乳膏），干燥季节增加至每日4次，形成皮肤保护膜。
环境调控：室温保持20~24℃，湿度50%~60%，使用纯棉衣物减少摩擦，避免羊毛、化纤等刺激性面料。
二、药物治疗：分阶段控制炎症
局部用药：轻度湿疹可外用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），连续使用不超过1周；中重度需遵医嘱使用中效激素（如地奈德乳膏），配合钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）减少激素依赖。
系统治疗：瘙痒严重时口服第二代抗组胺药（如西替利嗪滴剂），需根据年龄调整剂量；合并感染时需加用莫匹罗星软膏等抗生素。
三、饮食管理：规避诱发因素
食物排查：记录饮食日记，发现牛奶蛋白过敏可改用深度水解蛋白奶粉；添加辅食时每次尝试1种新食物，观察3~5天无皮疹再添加。
营养支持：补充维生素D（每日400IU）和Omega-3脂肪酸（如深海鱼油），增强皮肤黏膜修复能力，避免过量摄入高糖、反式脂肪酸食物。
四、中医辅助：辨证调理体质
脾虚湿盛证：表现为皮疹淡红、渗液少，可遵医嘱服用参苓白术散（严禁自行服用，必须面诊辨证），配合金银花煮水外洗。
湿热浸淫证：皮疹红肿、瘙痒剧烈，可用马齿苋15g煎水湿敷，每次10分钟。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：916-922.
[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2022)[R].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]世界卫生组织.儿童湿疹管理指南(2021)[R].Geneva：WHO Press，2021：45-58.
