房颤发作时应立即停止活动，保持冷静，尝试深呼吸放松，若伴有胸痛、呼吸困难等症状，立即拨打急救电话。若症状持续，可尝试刺激迷走神经（如屏气后用力呼气），但需注意有严重心脏病者禁用。
一、立即停止活动并保持镇静
房颤发作时心脏泵血效率下降，应立即坐下或躺下休息，避免走动加重心脏负担。保持环境安静，通过缓慢深呼吸（吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒）调节自主神经，缓解焦虑情绪。研究表明，过度紧张会使交感神经兴奋，加重心律不齐[1]。
二、刺激迷走神经缓解症状
可尝试以下方法（选择一种即可）：
Valsalva动作：深吸气后屏气，再用力做呼气动作（类似排便用力），持续10~15秒后放松。
颈动脉按摩：用手指轻按一侧颈动脉（喉结旁开2cm处），每次按摩5~10秒，两侧交替进行（禁用于颈动脉斑块患者）。
冰水刺激：将冰水浸湿毛巾敷于面部，持续10~15秒。
这些方法通过迷走神经兴奋减慢心率，约30%患者可自行转复[2]。
三、警惕高危症状并及时就医
出现以下情况立即拨打急救电话：
胸痛剧烈且持续不缓解（提示心肌缺血）。
呼吸困难、头晕、意识模糊（可能合并脑栓塞）。
血压明显下降（收缩压＜90mmHg）或心率＞150次/分钟。
既往有中风、心衰病史者，即使症状轻微也需紧急处理。
研究显示，房颤持续超过48小时血栓风险显著增加，需尽快抗凝治疗[3]。
四、急救后注意事项
自行缓解后仍需就医，完善心电图、心脏超声等检查，明确房颤类型（阵发性/持续性/永久性）。长期管理需遵循"ABC策略"：A（抗凝防中风）、B（控制血压）、C（控制心率）。日常生活中避免咖啡因、酒精及过度劳累，保持规律作息。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-223.
[2]中华医学会心电生理和起搏分会.心房颤动诊疗指南2020[J].中华心律失常学杂志，2020，24(4)：271-296.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛临床实践指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(12)：1449-1455.
