劳累性心绞痛需立即停止活动休息，含服硝酸甘油缓解症状，同时尽快就医排查冠心病风险，日常控制血压血脂、规律运动可降低发作频率。
一、紧急处理原则
立即休息：停止一切活动，坐下或平躺，保持情绪稳定，避免紧张加重心肌耗氧。
药物急救：随身携带硝酸甘油片，发作时舌下含服0.5mg（约1片），若5分钟未缓解可再含1片，连续3片无效需警惕心梗。
呼叫救援：若含药后症状持续超过15分钟，或伴随冷汗、呼吸困难，立即拨打120。
二、长期管理策略
风险控制：严格控制血压（目标<140/90mmHg）、血糖（空腹<7.0mmol/L）及血脂（LDL-C<2.6mmol/L），定期复查心电图、心脏超声。
运动处方：在医生指导下进行有氧运动，如快走、太极拳等，每周3~5次，每次20~30分钟，避免剧烈运动诱发心绞痛。
饮食调整：采用地中海饮食模式，减少红肉摄入，增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物，控制每日盐摄入<5g。
三、中医辅助调理
辨证施治：劳累性心绞痛属中医"胸痹""真心痛"范畴，常见痰浊阻滞型（胸闷如窒）、气滞血瘀型（刺痛固定），需严禁自行服用方剂（如丹参饮、血府逐瘀汤），必须由中医师面诊辨证。
穴位按摩：按压内关穴（腕横纹上2寸）、膻中穴（两乳头连线中点），每次3~5分钟，可缓解胸闷不适。
四、预防复发要点
避免诱因：冬季注意保暖，避免清晨空腹外出，戒烟限酒，控制情绪波动。
定期复查：每3~6个月进行动态心电图、运动负荷试验，必要时行冠脉CTA或造影检查。
用药规范：长期服用他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率，必须在医生指导下调整剂量。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017：165-170.
[3]中华医学会心血管病学分会.慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2019，47(12)：904-917.
