导致心脏骤停的主要原因是冠心病等心脏基础疾病引发的心律失常，以及严重外伤、电解质紊乱等导致的心脏电活动异常。
一、心脏基础疾病（最主要原因）
冠心病（冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧）是成人心脏骤停最常见诱因，急性心肌梗死时心肌细胞大量坏死，易触发心室颤动（心脏乱颤）。高血压性心脏病可引发心肌肥厚、传导系统异常，心肌病（扩张型、肥厚型）患者心肌结构改变，均增加骤停风险。儿童中先天性心脏病（如法洛四联症）若未及时治疗，也可能在运动或感染后突发心脏停搏。
二、严重心律失常
心室颤动（心脏电活动紊乱，心肌失去有效收缩）和心室停搏是心脏骤停的直接机制。电解质紊乱（如高钾血症~低钾血症）、药物中毒（洋地黄类、抗心律失常药过量）、严重缺氧（窒息、溺水）均可诱发恶性心律失常。儿童若存在长QT综合征（先天性心脏电生理异常），情绪激动或发热时易发生尖端扭转型室速，导致心脏骤停。
三、其他致命性因素
严重创伤（如车祸、高处坠落）引发的失血性休克或心包填塞（心脏被血液/积液压迫），会迅速降低心脏泵血功能。急性过敏反应导致的全身血管扩张和气道水肿，以及窒息（气道异物梗阻）引发的缺氧，也可能在数分钟内造成心脏骤停。此外，严重感染（如脓毒症）引发的多器官功能衰竭，最终常以心脏停搏为结局。
四、预防与急救要点
定期体检可早期发现冠心病、心律失常等高危因素，心肺复苏（CPR）是心脏骤停后的关键救命措施，需在4~6分钟黄金时间内开始胸外按压和人工呼吸。高危人群（如冠心病患者、有心脏骤停家族史者）应随身携带硝酸甘油等急救药物，家中可配置自动体外除颤器（AED）。儿童需避免剧烈运动后立即骤停，家长应注意观察异常心率（过快/过慢）。
参考文献：
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