膝关节炎治疗需结合药物、运动、生活方式调整及必要时的手术干预，以缓解疼痛、改善功能并延缓病情进展。
一、药物治疗与中医干预
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、塞来昔布等，可缓解疼痛和炎症，但长期使用需遵医嘱，避免胃肠道刺激。
关节腔注射：玻璃酸钠（关节滑液补充剂）可润滑关节，氨基葡萄糖（软骨基质成分）~硫酸软骨素联合使用可能延缓关节退变，均需由医生操作。
中药外用与内服：严禁自行服用，必须面诊辨证。如外用活血止痛膏（促进局部血液循环）、口服独活寄生汤（祛风除湿、补益肝肾）等，需中医师根据证型开具。
二、运动康复与物理治疗
低冲击运动：游泳（自由泳/仰泳）、骑自行车、椭圆机等无负重运动可增强肌肉力量且保护关节。
肌力训练：直腿抬高（锻炼股四头肌）、靠墙静蹲（增强膝关节稳定性）等动作，每次15~20分钟。
物理因子治疗：超声波（促进局部代谢）、热疗（缓解僵硬）、冷疗（急性炎症期止痛）等需在康复科专业指导下进行。
三、生活方式调整与辅助器具
体重管理：超重者减重5%~10%可显著减轻关节负荷，建议BMI控制在18.5~24.9之间。
饮食优化：增加钙（牛奶/豆制品）、维生素D（鱼类/蛋黄）摄入，适量补充Omega-3脂肪酸（深海鱼/亚麻籽）抗炎。
辅助器具：使用手杖（分担30%~40%体重）、助行器或矫形鞋垫（纠正步态），避免穿高跟鞋或硬底鞋。
四、手术治疗指征
保守治疗无效：疼痛严重影响睡眠与日常活动，经3~6个月规范治疗无改善。
关节功能障碍：出现明显关节畸形、活动受限（如屈伸角度＜100°）或关节不稳。
手术方式：关节镜清理术（修复游离体/滑膜）、截骨术（纠正力线）、人工关节置换术（终末期患者），需由骨科医生评估。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：707-715.
[2]国家卫生健康委员会.中国临床合理用药适宜技术推广项目：骨关节炎防治指南[Z].2020.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-194.
