心肌缺血治疗需根据病因（如冠心病、高血压等）选择药物，常用的包括抗血小板药、他汀类、硝酸酯类及β受体阻滞剂，具体用药需由医生评估。
一、基础用药：改善心肌供血与预防血栓
抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）：通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心梗风险。阿司匹林是急性冠脉综合征的基础用药，长期服用需注意胃肠道刺激。
他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）：降低血脂（尤其是低密度脂蛋白胆固醇），稳定动脉斑块，延缓动脉硬化进展。需定期监测肝功能。
二、缓解心绞痛症状：硝酸酯类与β受体阻滞剂
硝酸酯类（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）：扩张冠状动脉，快速缓解心绞痛发作时的胸闷胸痛，通常舌下含服起效快。严禁自行调整剂量，青光眼患者慎用。
β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）：减慢心率、降低心肌耗氧，长期服用可改善预后。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用。
三、针对基础疾病：控制血压与血糖
降压药（如氨氯地平、缬沙坦）：高血压是心肌缺血的重要诱因，需将血压控制在130/80 mmHg以下（具体目标遵医嘱）。
降糖药（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）：糖尿病患者需严格控糖，糖化血红蛋白应控制在7%以下，可减少血管并发症风险。
四、中成药辅助治疗：需辨证使用
丹参类制剂（如丹参滴丸、丹参注射液）：可改善心肌微循环，缓解胸闷症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
参松养心胶囊：适用于气阴两虚型心肌缺血（表现为心悸、乏力、气短），需在中医师指导下使用。
心肌缺血用药需个体化，患者应定期复查心电图、冠脉CT等，避免自行停药或换药。日常配合低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒，可提升治疗效果。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
[3]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心建设与管理指导原则(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(9)：1241-1246.
